08/11/2009

播放本新聞相關短片

醫知健:年輕人都會有骨枯

Q:甚麼是骨枯?

A:骨枯的正確學名為骨骼缺血性壞死(Avascular Necorsis),病因是骨骼的血液供應減少或不足,導致部分骨質慢慢凋亡,骨頭失去支撐便容易下陷及變形,患者會感到劇痛和不適,並嚴重影響身體的活動能力。

此病的成因有很多,例如服食大量類固醇、嚴重的潛水減壓症、血管炎、紅斑狼瘡及輻射等,就如沙士期間不少病人因服食高劑量類固醇而出現骨枯的後遺症一樣,但亦有部分病人的成因不明。理論上,骨枯可以發生在任何人身上,即使是年輕人亦有機會出現骨枯,而長骨末端的遠端部位最容易出現壞死,尤其是軟骨面豐富的關節,如肩膊、髖關節及膝關節等,出問題的地方可以多於一個。

Q:骨枯有得醫嗎?

A:這要視乎病情而定,現時仍未有任何藥物或治療,可以停止骨骼枯萎或令壞死的組織恢復正常,但若能在較早時間發現骨骼出現壞死,可以進行「減壓手術」控制病情,方法是在枯骨上開一個洞,以釋放骨髓內的壓力,希望藉此能增加骨骼的血液供應,從而減少因血管閉塞引致的血供應不足。

不過,骨枯在初期一般毫無徵狀,即使照X光也不能發現,病人需要進行磁力共振或骨骼同位素掃描才能找出問題。當病人開始感到痛楚和不適時,病情可能已屆較嚴重的中末期,關節可能有下陷及變形的情況,治療便較困難及複雜,有些病人需要接受人工關節置換手術才能恢復活動功能,亦可避免肌肉因關節變形而收縮僵硬。