14/10/2009

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醫知健:更年期婦女半數骨質疏鬆

本文重點
骨質疏鬆症多發生在中年或以後,而女性的發病率更普遍高於男性。女性在停經後,賀爾蒙分泌會明顯減少,大大增加骨質流失的速度。據統計,香港約有一半更年期後的婦女會患上骨質疏鬆症,初期病徵包括骨骼疼痛、駝背,嚴重可引致骨折,造成一定程度的殘障。令人擔憂的是,骨質疏鬆症完全沒有預警,大部分患者往往在出現骨折後才確診,但其時活動能力已受影響,而骨折的併發症更有機會威脅生命安全。

應多吃高鈣食物

所謂「預防勝於治療」,從日常生活中女性應多進食含豐富鈣質的食物,多進行戶外帶氧運動及於停經後接受定期的骨質密度檢查,確定是否屬於骨質疏鬆症的高危一族;若證實患有骨質疏鬆症,應積極接受適當的藥物治療對抗疾病。

現時較多醫生選擇「雙磷酸鹽類」藥物治療骨質疏鬆症,它能減低骨質流失的速度,並有效令骨質密度逐漸回升;而且「雙磷酸鹽類」藥物主要針對骨骼,副作用較其他藥物小,能保持患者的生活質素。

目前「雙磷酸鹽類」藥物的服用方法可分每日、每周或每月口服一次,近年亦提供每三個月注射一次的針劑,不單減低服藥次數,也適合須長期臥床或須同時服用多種藥物的患者。過往經驗顯示,有部分骨質疏鬆症會因服藥頻繁,或因病徵不明顯而疏忽用藥,但需緊記依循治療指引對疾病的康復進度十分重要,不依循服藥可能會增加個別人士的骨折風險,因此可選擇簡易的服藥方法來減低疏忽用藥的機會。

總括而言,骨質疏鬆症是一種隱性疾病,女性應提高警覺,避免骨質疏鬆提早來襲。

家庭醫生周家建