12/10/2009

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醫知健:眼白黑斑擴散眼癌病徵

本文重點
【本報訊】眼白突然出現「一舊舊」黑斑,並有逐漸擴散迹象,可能是罕見的眼癌病徵。眼科專科醫生陳鼎鼐表示,本港每年僅數人患眼腫瘤,患者多在中年發病,相信與遺傳及長期受太陽紫外線影響有關。有中年婦人的右眼白突然出現黑斑,但遲了數年後才求醫,令癌細胞擴散至眼球外圍,最後需將整個眼球連眼皮切除。

該名年約五十歲的家庭主婦無經常曬太陽的習慣,數年前,她的右眼眼白開始出現細小的黑色斑點,其後逐漸擴大並愈來愈深色。由於視力無受影響,該名主婦至最近因感到懷疑才求醫。她求診時,眼部四周已被腫瘤細胞包圍,甚至上下眼皮都變黑,呈「一舊舊」狀態,經過電療及化療仍無法將癌細胞抑制,最後需要將整個眼球連眼皮切除,裝上義眼。

陳鼎鼐表示,本港每年約有數人患眼腫瘤,他行醫以來只曾接獲四至六名此類病人。他指出,患眼癌與遺傳及長期受紫外線影響有關,因色素分布不同,西方人患眼癌的風險較高,中國人相對較少。

陳鼎鼐續稱,初期眼腫瘤與眼白痣相似。眼白痣是因常受陽光照射,令色素積聚沉澱,又或多次懷孕的婦女,其體內賀爾蒙轉變,於眼白位置形成黑點,就如皮膚出現痣一樣。

易與眼白痣混淆

眼白痣出現於眼白位置,表面平滑並可移動,肉眼清晰可見,但不會擴大,亦不會影響視力,只對外觀造成影響,可以用顯微鏡手術清除。相反,眼腫瘤形成的黑點卻固定於眼球某一位置,質地較硬及粗糙,並會不斷擴散至眼球各部位,甚至眼皮上。

陳鼎鼐指出,初期的眼腫瘤與眼白痣分別不大,患者不會出現疼痛、怕光等現象,視力亦不受影響。他建議市民定期進行眼科檢查,及佩戴可阻擋紫外線的太陽眼鏡,保護雙眼。