12/10/2009

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食肉染抗藥惡菌瀕冇得醫

農場濫用抗生素餵飼食用動物,令抗藥惡菌橫行。香港大學首次為人類及動物的抗藥大腸桿菌樣本分析惡菌基因,發現九成樣本的抗藥基因相同,證實人類經飲食染惡菌,並瀕臨無藥可醫地步。丹麥早於九十年代禁止農場濫用抗生素,世界衞生組織亦發出監管抗生素指引,港大感染及傳染病中心總監何栢良斥港府「落後人哋十五年」,促設監察制度,要求本地及內地農場呈報抗生素用量。

港大○二至○四年,收集一百七十四個抗藥性大腸桿菌樣本,其中六十四個糞便樣本來自內地供港食用動物,包括豬、牛及禽畜;五十一個為尿道炎婦女尿液樣本;五十九個為大學生及兒科病人的糞便樣本。港大為惡菌做基因分析,發現逾八成食用動物樣本含抗藥「基因匣」,其中豬隻樣本更達八成九;人糞樣本六成七含抗藥基因匣。基因匣的作用如食物盒,盛載「抗藥基因」,令細菌有抗藥,並在人類間互相傳播。

研究發現,有基因匣的惡菌,抗藥基因較多、抗藥性及傳播力較高。整體對七至八種抗生素呈抗藥的樣本中,分別逾九成三及六成半的動物及人類樣本有基因匣。專家分析五十四個有抗藥基因的樣本,包括人類及動物,發現九成樣本的基因排序完全一樣,何栢良說:「抗藥基因已在人類同動物間散播,食用動物成為人類感染惡菌重要源頭。」

抗生素監察工作落後

研究又抽驗本地動物,初步發現分別有高達八成八雞隻及七成豬隻含抗藥大腸桿菌,牛、貓及狗的帶菌比例則不多於兩成。何栢良直言,市民對農場在食用動物身上用甚麼抗生素或用量一無所知,認為港府有責任設立監察機制,要求本地及內地農場呈報,甚至列作本地農場的續牌條件。

他稱,丹麥在九十年代初已禁在食用動物身上亂用抗生素,令動物染抗藥惡菌的比例大減,歐盟○一年起亦跟隨做法,世衞更發指引建議各地監察及公開農場使用抗生素情況。他批評本港的抗生素監察工作比外國落後十五年,為豬隻驗尿測抗生素水平的做法已過時,「屠宰前兩日唔食藥已可過關」。

他警告指,吃壽司或未經徹底煮熟的食物可感染抗藥惡菌,「若市民成日肚屙腹瀉,可能已吞咗好多菌落肚;就算只是家人食魚生中招,同枱食飯,自己都會受感染」。

潛伏體內增死亡風險

人類進食含抗藥性大腸桿菌的肉類,有機會受感染。此惡菌一般潛藏在人體腸道及膀胱內,輕則可致尿道感染,引起難以根治的尿道炎,常用的第一線或第二線抗生素亦束手無策,令病情不斷復發。何栢良說,抗藥性大腸桿菌亦會趁人體抵抗力弱時,攻擊身體各器官,例如受感染的長者接受切膽或切肝手術時,潛伏體內的惡菌伺機襲擊身體,增加死亡風險。

食安中心未回應有否抽驗食物抗生素,只稱食品法典委員會正草擬一份有關食源性微生物的抗藥性風險分析指引,內容包括對抗藥微生物在食物中的監察。該中心亦會跟進、參考指引及據本地情況進行相關工作。