30/09/2009

播放本新聞相關短片

醫知健:強直性脊椎炎專攻年輕男性

一覺醒來如感到頸部及腰背痛,但做運動及沐浴後情況有改善,若情況長期持續,可能是患上專攻年輕人尤其是男性的風濕病強直性脊椎炎,此病成因未明,即使體魄強健如消防員也可突然病發,劇痛至無法下床,對病者造成長期困擾。風濕科專科醫生指出,該病嚴重可影響病者活動能力,甚至殘障,但若接受抗腫瘤壞死因子藥物治療,發炎症狀便可消退。

仁安醫院風濕科專科醫生李家榮表示,不少人誤以為強直性脊椎炎是骨痛病,不能根治,其實是免疫系統出現毛病而引起的炎症,是風濕病的一種。本港約有一萬多名患者,發病年齡在十七至四十歲之間,並以男性為主,發病成因未明,包括遺傳及外來誘發因素,如家屬患有該病,患病機會會比一般人高五至十五倍。

注射生物製劑紓緩痛楚

現年三十八歲的消防員黃先生,於九六年病發。他憶述稱,當時睡醒後腰間突然劇痛至無法起床,需召救護車送院,及後轉介骨科做了多次檢查,仍未找出毛病。五年後,黃透過驗血及磁力共振檢查,才確診患上強直性脊椎炎,惟醫生只說無藥可醫。他長期受到痛楚困擾,多次轉換止痛藥,甚至嘗試針灸等方法都無效。他曾感到心灰意冷,直至三年前獲轉介類風濕科,醫生建議他每周注射針對該病的生物製劑,痛楚才得到紓緩,現時他已無需服止痛藥。

李家榮表示,照X光只能協助確診強直性脊椎炎,但未能全面及準確評估疾病嚴重程度,以致未能對症下藥,耽誤病情。

李家榮指出,如延誤醫治,會影響脊椎、頸、肩及髖關節的活動,導致行動不便,甚至失去活動能力,如脊椎融合,碰撞時可造成脊椎骨折,對患者心理影響只僅次於抑鬱症。

他說,傳統以非類固醇消炎止痛藥或抗風濕藥為患者治療,但止痛及消炎效果不理想,且有腸胃出血或腎功能受影響等副作用。如注射抗腫瘤壞死因子藥物,十二周後脊椎發炎症狀便可消退。他建議患者透過驗血、磁力共振等檢驗,定期評估及跟進病情,以作適當治療。