27/09/2009

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前線出錯無奈 高層卸責無恥

公立醫院亂象叢生、事故不斷,市民都已司空見慣,令人詫異的是,醫管局主席胡定旭昨日就醫療事故解畫,不是追查原因,不是追究責任,而是為醫護人員鳴冤叫屈,令人嘖嘖稱奇。

胡定旭在《香港家書》中聲稱,醫護人員一向盡心盡力,但近日的醫療事故令他們好傷心、好失落,「如果因為一時無心之失,受所有人指摘,信心盡失,令他們從此一跌不起,我們又怎樣去重建他們的信心和士氣呢?」言下之意,等於將醫護人員士氣不振、醫療事故頻生歸咎於市民的「過分指摘」。

面對不絕如縷的醫療事故,胡定旭不是想辦法撥亂反正,反而顛倒是非,將醫管局包裝成受害者,實在令人嘆為觀止。不錯,前線醫護肩負救死扶傷的天職,絕大部分盡心盡力,尤其是在○三年的沙士一役,他們堅守崗位,冒着生命危險搶救病人,贏得市民一致讚許,被公認為「最優秀的醫療隊伍」。可見,市民指摘的並不是那些盡心盡力的前線醫護人員,市民不滿的是醫管局管理混亂,制度鬆懈,尤其是有錯不究、有責不問的官僚文化。

只需看看公立醫院最近發生的連串事故,就可以知道醫管局的管理已混亂到甚麼程度。遠的不提,單說醫管局的最新一期《風險通報》,醫錯眼、剝錯牙、插錯喉、開錯藥……可謂錯漏百出、無奇不有。其中一名完成心臟手術的嬰兒被公立醫院錯誤當作另一名呼吸衰竭的嬰兒,因而錯施插喉手術,後來因「引唔到氣」才發現出錯,因為醫護人員調亂X光片,該名嬰兒被無辜插喉。人們倒想問問胡定旭,在這宗事故中,到底是涉事醫護傷心失落,還是那名嬰兒的父母傷心失落?

更離譜的是,一名右眼眼疾病人前往公立醫院開刀,但醫護人員竟將他當成另一名左眼眼疾病人,揭發出錯後,該名病人需要補做右眼手術,白捱一刀。正如有病人組織指出,此類事故涉及有人連最基本的核對程序都沒有做,絕不能以「無心之失」解釋。胡定旭說醫療事故令前線醫護信心盡失,但事實上,最令人信心盡失的,就是事故頻生的公立醫院!

從一宗接一宗的醫療事故中,人們總能看到人為的因素,有些涉及指引僵化,有些由前線人手不足、工作負擔過重造成,歸根究柢,這些亂象無一不是源於醫管局高層的混亂管理。只可惜,在這些事故中,人們只見當局一次又一次地搬出那套例行公事的「檢討、建議」,然後大事化小、小事化無,從來不見他們反躬自省,找出箇中原因,追究管理責任。

胡定旭表面上安撫醫護人員,實則借他們來開脫醫管局的責任,這反映醫療高層至今仍不願承認錯誤,更加沒有改革機制、杜絕事故的決心。以東區醫院日前發生將手術用的棉塊遺留病人眼內的事故為例,港島東醫院聯網行政總監任燕珍一方面承認院方「有問題」,另一方面卻又死撐事件「不涉人為疏忽」,自相矛盾。

有醫療界人士狠批胡定旭推卸責任,促請醫管局檢討管理層的過失,而非動輒拿前線「祭旗」。這可以說是一語中的,公共醫療系統問題千頭萬緒,但真正的原因只有一個,就是上樑不正下樑歪,管理層一味卸責,從來沒有負起本身應有的責任,整個醫管局又怎能不亂七八糟,烏龍百出!