本文重點
Q:囝囝近幾個月經常感冒,痊愈後說話明顯變得大聲,有時我叫他他卻不理睬,檢查後發現是中耳積水,這是否有水入耳造成?
A:不是。中耳積水的正確學名是中耳積液,是指有滲液滯留在中耳。成因有很多,上呼吸道感染、曾患急性中耳炎、扁桃腺炎、鼻敏感或持續鼻塞等常見問題,都可以引致耳咽管阻塞而併發中耳積水,尤其常見於耳咽管較短小的幼童。
中耳是一個充滿空氣的細小空腔,腔內空氣會經耳咽管流進出鼻咽,達到平衡內外氣壓的作用,若耳咽管被阻塞或功能不良,空氣無法流通,中耳的氣壓下降,腔壁便滲出液體。積液會阻隔部分聲音,因此患者的聽力會減弱,一般經過適當治療後會好轉,但若延誤治療便可能會引起慢性中耳炎,影響到內耳更可造成永久性的聽力損害。
Q:有沒有治療中耳積水的方法?
A:病人可以接受抗生素治療以消退炎腫,同時亦要處理引起中耳積液的病因,例如急性中耳炎及鼻敏感等,否則積液很快又會再次出現。當耳患治愈後,中耳的積液會慢慢被身體吸收而消退,但假如積液持續不退,病人便可能要放置耳道通氣管,引流膿液流出耳道及平衡中耳壓力。通氣管一般會自行脫落,耳膜上的小孔亦會自動修復。
其實,中耳積液的病徵一般不明顯,可能只有輕微的聽障、耳鳴或耳朵有閉塞感,但小朋友通常都不懂得表達,因此家長要多留意,若孩子經常拉扯一邊耳朵、呼喚亦沒有反應或喜歡把電視音量調得很大聲,最好是找醫生檢查一下。
耳鼻喉科專科黃漢威醫生