07/09/2009

播放本新聞相關短片

醫知健:標靶治療推遲肝癌惡化

肝癌是十分可怕的癌病殺手,因為患者病發初期無任何徵兆,直至出現不適,如上腹痛、面黃甚至肚脹時,腫瘤已長至很大,病情已屬晚期;部分患者由於腫瘤過大,壓着神經線,以致右肩產生牽連痛。事實上,肝癌細胞每四個月為一生長周期,若第一次檢查時腫瘤只有零點五至一公分,可能會因為腫瘤太小而無法驗出,但若六個月後再驗,腫瘤可能已長到有兩公分,才能被檢查出來。

早期的肝癌可用手術及非手術方法作根治治療,前者可以切走腫瘤及受影響的組織,後者則透過消融腫瘤而達到消除癌瘤的效果。然而,大部分肝癌患者確診時病情已比較嚴重,臨床顯示只有約兩成患者可以接受手術治療。

由於肝癌是一種入侵性高、對化療普遍呈抗藥性的癌症,因此一般及傳統的系統性化學治療根本無法有效治療肝癌,過去患者只能接受保守療法紓緩晚期徵狀的不適,但仍未有有效的方法提升的存活率。

延長存活期逾40%

於二○○九年亞太肝臟研究協會的會議上,發表了兩個國際臨床研究的合併數據,指出標靶治療可成為治療晚期肝癌的新希望。口服標靶藥物「索拉非尼」(Sorafenib)是一種抑制血管內皮生長因子的標靶藥物,以抑制癌細胞生長及血管增生,從而減慢甚至停止癌瘤增長,卻不會破壞患者體內正常的細胞。研究結果證實「索拉非尼」能有效延長患者的整體存活期超過百分之四十,並把疾病出現惡化的時間推遲超過百分之七十。患者對「索拉非尼」的耐受性良好,大部分患者的副作用均屬輕微及溫和程度,卻可因為藥物抑制腫瘤生長以達致紓緩癌症晚期徵狀,使晚期患者的生活質素得以改善。

臨床腫瘤科專科岑信棠醫生