28/07/2009

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醫知健:嬰兒疾病有先有後

嬰兒呱呱落地,父母最關注自然是初生子女的健康狀況,除了難以預料的先天性疾病外,其實嬰兒有機會在生產過程中已感染細菌生病,而隨着年紀漸長,幼兒患上呼吸道感染、中耳炎及腸胃炎等疾病的機會也逐漸增加。

約百分之十五至三十孕婦屬B型鏈球菌帶菌者,故部分嬰兒甫出生便感染B型鏈球菌,出現發高燒等情況,一旦細菌入血則可引致肺炎、敗血症及腦膜炎等,嚴重可以致命。雖然不少受感染的嬰兒在出生後不久便會發病,但也有嬰兒會到三個月大才出現症狀。為了預防嬰兒受到感染,部分孕婦會在懷孕三十六周時在陰道抽取樣本,化驗是否帶有此菌,一旦證實帶菌,孕婦又採取自然分娩,醫生可在生產前處方抗生素予孕婦服用,減低母嬰傳播的風險。

零至三個月大的嬰兒因為得到母親抗體的保護而甚少患病,但家長也要注意嬰兒的飲食,以免出現牛奶過敏症狀。另外,此時嬰兒因身體機能未完全發育,容易出現肚痛及肚風等腸胃不適,也可能有胃液倒流或嘔奶等問題;由於嬰兒的淚管未通,故也會出現眼膠過多的「眼水汪汪」情況。

當嬰兒成長到三個月大以後,由呼吸道合胞病毒(RSV)引發的上呼吸道感染比較常見,他們也有機會患上腸胃炎,少數零至六個月的嬰兒或會感染尿道炎。

六個月至三歲的嬰兒較容易感染一種由病毒引發的呼吸道疾病格魯布性喉頭炎(croup),當病毒感染氣管後會造成上呼吸道收窄,病童除會出現呼吸困難外,呼吸時也會發出不正常的喘鳴聲。當嬰兒成長至一歲或以後,中耳炎、扁桃腺炎、腸胃炎、肺炎及上呼吸道感染等也較容易侵襲孩子,家長要更關注孩子的健康。

兒科專科楊寶琪醫生