23/07/2009

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醫知健:淚管「通波仔」治閉塞

【本報訊】水汪汪的大眼睛惹人憐愛,但若眼睛失控地流眼水,則可能是淚管閉塞,可導致淚囊發炎含膿,令眼眶周圍腫如雞蛋,膿液更有機會倒流至眼球,需開刀放膿。醫生指先天淚管閉塞的嬰兒及初期淚管閉塞的成年人,均可進行淚管「通波仔」手術,利用可充氣的導管將淚管重新打通,成功率達八至九成。

香港港安醫院眼科專科醫生陳鼎鼐表示,淚管閉塞可由後天因素引致,例如慢性結膜炎、沙眼、鼻竇炎及鼻敏感等,但更多個案是先天形成。他指出,三分一初生嬰兒的淚管出口瓣膜未開通,或會出現淚管閉塞,但若嬰兒半歲後仍出現淚管閉塞,則需要接受治療。

他指,嬰兒患者及淚管閉塞少於一年的成人患者,可考慮淚管氣球擴張術,其原理與用於心臟病人的「通波仔」手術類似,將圓周僅一毫米的導管放入淚管,以可膨脹的氣球撐開阻塞部位,兒童個案的成功率近八至九成,手術時間僅十五分鐘,不會留下傷口,患者小休後即可出院,成人患者更毋須麻醉。