21/07/2009

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醫知健:流耳膿長幼療法不同

不少人也有壞習慣,喜歡以外物清理耳道,例如棉花棒或耳挖等,以為可以免卻耳垢積聚,豈料不僅有機會把耳垢推進耳內,還可能挖傷耳道,令細菌有機會造成外耳道感染,以致有膿水從耳朵流出,事實上不少成人流耳膿的個案乃是挖耳不當所造成。除此之外,中耳發炎也會導致患者長期流耳膿,同時更會影響患者的聽力,並可能產生暈眩及耳鳴等,嚴重時甚至可導致腦膜炎及面神經癱瘓等併發症。部分有中耳炎的患者更會有膽脂瘤,膽脂瘤可侵蝕其他組織如耳骨、顱骨及面神經等,患者更可能因此有性命之虞。由於成人中耳炎多是耳膜穿孔所致,所以治療方法除了使用抗生素耳藥水外,還會替患者進行耳膜修補手術,倘若患者本身有膽脂瘤問題,則要接受耳突骨切除手術。

兒童中耳炎較嚴重

兒童流耳膿也是由於中耳炎所致,但跟成年人情況不同,由於兒童的耳咽管較短,所以當兒童患上傷風感冒,細菌病毒容易經耳咽管進入中耳併發急性炎症,病發時患者會出現耳痛及發高燒等病徵,當病情嚴重便可引致中耳積水或因耳膜受壓穿孔而流出耳膿。而急性中耳炎的情況,尤其常見於四個月至五歲大的兒童身上。而治療兒童流耳膿的方法除了使用抗生素,或需要手術將中耳內積液釋出,並於耳膜處放置耳管來平衡氣壓,改善病情。

耳鼻喉科專科林建業醫生