本文重點
坊間常說「十個男人九個痔」，但根據臨床觀察，痔瘡患者男女的比例非常接近，大概五十五與四十五之比。事實上，痔瘡的成因是肛門黏膜垂脫，故此男或女患上痔瘡的機會是均等的。不過，某一種類型痔瘡患者的確以男性為主，差不多佔了九成。這種痔瘡發作得非常突然，當患者排便時，如鵪鶉蛋般大的痔瘡跌出肛門之外，差不多堵塞整個肛門出口；由於肛門黏膜嚴重垂脫，黏膜下的血管呈現栓塞，故造成嚴重紅腫及痛楚，令患者無法坐立，病徵比一般痔瘡強烈，需要緊急求醫。
男性容易患上這類痔瘡的原因，估計跟他們體力較大有關，倘若排便過分用力，有機會將一大截黏膜擠出體外，然後肛門的括約肌緊緊把肛門口合上，令黏膜無法縮回，牢牢地緊箍於肛門之外。幸而，這類痔瘡並不常見，一間大規模的醫院每年可能只處理八至十宗同類型個案。
手術過程需全身麻醉
治療這類急性發作的痔瘡，可透過手術將痔瘡切除，再把切口縫合於肛門口的周邊，由於肛門口有不少神經線，所以手術過程需要全身麻醉，但手術後傷口仍會疼痛，需要數星期才能完全康復。此外，患者可選擇藥物浸浴治療（灰錳酸鉀，potassium permanganate），患者每天將患處浸於藥水中兩至三次，以紓緩病徵，數星期後痔瘡會逐漸縮小，但復發機會高達六至七成。
外科專科朱建華醫生