07/07/2009

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醫知健:標靶治療副作用少

治療癌症的最有效方法是手術,但當腫瘤過大、太接近重要血管,或切除手術會嚴重影響身體機能等,便需要輔以其他治療方案以控制癌細胞。在癌症的非手術治療中,電療及化療最常採用,但近年開始使用標靶治療這種較為嶄新的抗癌方法,應用於治療甲狀腺癌的同位素碘是創先河的標靶治療,於全球已有五十至六十年歷史。

不會影響正常細胞

標靶治療的最大優點,是能夠將對健康細胞的傷害減至最低,不如其他非手術癌症治療般帶來副作用。以化療為例,它的治療原理是干擾細胞分裂及自我繁殖的機制,以達致控制癌細胞的生長,於是但凡生長速度較快的細胞,也會對藥物產生反應。然而,除了癌細胞,其他生長速度較快的身體組織如毛髮、口腔及腸道細胞,也同時被化療藥物所傷,所以不少接受化療的癌症患者,需得忍受藥物帶來的脫髮、口腔潰爛、腹瀉等等副作用,患者可能因為承受不了副作用而放棄治療,影響整個療程進度。

然而,標靶治療卻只針對癌細胞獨有的快速生長訊號。癌細胞的生長過程,需要透過細胞之間互相傳遞生長訊息而成,其中包括上皮因子受體(EGFR)以及血管因子受體(VGFR)。當稱為「配位體」(ligand)的物質附在EGFR上,分裂生長的訊息會傳遞到癌細胞內,引起連串化學反應,令細胞開始分裂生長。標靶治療只截斷快速生長訊號的傳遞,卻不會影響沒有快速生長訊號的正常細胞,達致針對性的療效。

臨床腫瘤科專科周倩明醫生