29/06/2009

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醫院聯網改革設專科統籌

醫院管理局七大醫院聯網下現時各有廿多個專科代表,被批評政出多門,醫管局行政總裁蘇利民擬於未來整頓聯網架構,各聯網下設立「專科服務統籌」,分掌內科及外科等七大服務範圍,改善以往權力分散多人、權責不清的弊病。

公共醫療醫生協會會長何栢良批評,聯網內專科代表均為部門主管或資深顧問醫生,參與決策時多從臨床專業角度出發。他質疑新制度是排除異己,壓制聯網內不同聲音。蘇利民上任之初已提出類似構思,惟遭逾五十名顧問醫生聯署反對後「褪軚」,若再度強推,相信惹起前線反彈。

蘇利民接受專訪時承認,聯網架構架床疊屋,各聯網下設多名分掌不同專科服務的代管,但各聯網之間無統一機制,職銜職務紛亂,且分工過散,一個聯網可能有多達廿五、六名代表,拖慢決策效率。

分掌七大範疇

日後各聯網將統一設七名「專科服務統籌」,分掌內科、外科、護理、臨床支援、社區及基層醫療、精神健康和醫療診斷七大範疇,由聯網總監委任,可參與制訂聯網服務計劃及財政預算。蘇利民稱有關安排可令聯網運作更暢順,亦對病人有利。

此外,針對醫療事故頻生,各聯網將增設一名「服務質素統籌」,作為總部質素及安全總監梁栢賢的「對口單位」,讓政策更有效下達。當局將於未來數個月就新架構諮詢員工。

行政總監有實權

新界東醫院聯網總監馮康表示,新制對其聯網影響不大,新界東已實行類似制度,由醫院行政總監兼任不同範疇,協調聯網內服務。九龍東醫院聯網總監陸志聰認為,將來設立的七名統籌並無「實權」,只專責協調所屬範疇的服務,例如「社區及基層醫療統籌」協調聯網內所有外展服務,避免資源重疊;各院的具體分工仍需聯網總監及醫院行政總監同意才可推行。今次聯網檢討另一重點是釐清醫院行政總監擁有聘用人手及醫院財政等「執行權」,杜絕行政總監一直被認為「有責無權」的情況。

消息稱,在新制下,九龍西聯網將較受影響,因該聯網醫院多,各自傾向獨立運作,相信需時間適應。

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