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【本報訊】心房顫動是最常見的心律不正情況，病者傳統會被處方薄血藥，薄血藥雖藥效高，但病人出血機會也高。醫學界近年發現，將一向用於治療急性冠心病及「通波仔」病人的抗血小板藥物氯格雷，加阿士匹靈藥物組合，應用於心房顫動患者身上，不但能減低病者出血機會，中風風險亦有效下降兩成八。
心臟科專科醫生陳偉光指出，據估計本港有六至七萬人患有心房顫動，病者心跳會突變快，易頭暈及昏倒；因心臟不正常跳動，心跳率可達每分鐘三百次以上，積聚的血塊上腦更會引致中風。心房顫動患者出現中風風險較一般人多五倍；如病者本身有糖尿病、血壓高、七十五歲或以上及曾發生心臟衰竭、與血管栓塞，中風機會更高。
傳統服薄血藥易致出血
他指病者傳統會被處方薄血藥，能減低中風風險達六成四；但由於薄血藥難於控制藥量，且病人服用後出血機會高，加上經常要抽血驗血，近半病人會「受唔到」而停用。
《新英格蘭醫學雜誌》於三月刊登一項大型醫學研究，於○三年至○六年期間，於全球三十三個國家招募了七千五百五十四名不適合服用薄血藥的心房顫動患者，當中一百一十五名為港人。患者分兩組，一組服用阿士匹靈及七十五毫克氯格雷，另一組服阿士匹靈加安慰劑。結果服組合藥物的人更有效降低如心肌梗塞、非中樞神經系統性栓塞等嚴重血管併發症風險約一成一，中風風險亦減兩成八。
陳偉光稱研究雖發現用阿士匹靈加氯格雷的出血機會，較單獨使用阿士匹靈多，但並無明顯增加致命性出血事故。他續指，服薄血藥較阿士匹靈引致腦出血風險多一倍三，服阿士匹靈加氯格雷較單獨服阿士匹靈致腦出血風險多九成。