Q：你好！我的鼻子上有許多凹凸洞，感到十分困擾，想了解有甚麼合適的療程或醫學技術能改善這個問題。謝謝你！Catia Meia　上

A：你好！鼻子上的凹凸洞，多是因為暗瘡痊愈後留下的後遺症。皮膚出現這情況是因為發炎或受創傷後所造成的萎縮性疤痕，形成凹凸洞。最常見的成因，是因為嚴重的暗瘡發炎後皮膚組織被破壞，或是人為因素如不斷的擠弄暗瘡而令皮膚破損，而面部和鼻子都是經常出現凹凸洞的地方。皮膚向下凹的，屬於萎縮性的疤痕；凸起的，屬於增生性疤痕，令皮膚變得不平滑。皮膚的凹凸洞已屬疤痕，難以回復百分百完美的狀態，所以治療方向會以改善凹凸程度為主，但同時也要視乎它的嚴重程度和涉及的範圍有多大。如果範圍較小，而且只是局部地方出現凹凸洞，則較容易處理。而處理凹凸洞的情況，也有不同的方法。

當中以激光為主流，可利用激光，刺激皮膚的膠原蛋白增生，令真皮層再生，從而令皮膚變得較平滑。不過激光也有分不同類別，例如，非入侵性、微創式或入侵性。非入侵性的激光不會有明顯的傷口，激光可以直達表皮及部分真皮層，適合改善輕微的凹凸洞，完成治療後可繼續正常工作，不需要刻意休養，不過療程需要進行多次。另外，微創式激光也可刺激皮膚增生膠原蛋白，而且刺激真皮層再生的效果較強，能改善較嚴重的凹凸洞，不過微創式激光治療會令皮膚造成傷口，完成治療後，皮膚紅腫情況會持續數天，而治療期間亦會感到痛楚，需要塗上麻醉藥膏。微創式激光治療也不是一次性的，視乎凹凸洞的嚴重程度，需要治療次數也不同。進行微創式激光治療前，應先向醫生了解個人皮膚狀況，如之前有關暗瘡藥物治療等，因這些因素會影響治療成效及副作用。皮膚的凹凸洞不能單靠藥物和護膚品改善，若皮膚仍有活躍的暗瘡，建議盡快求醫，使用有效藥物盡快控制病情，特別是發炎和含膿的暗瘡，因為這些嚴重的暗瘡即使痊愈後，也容易留下更多的凹凸洞或色印。祝福你！

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陸凱兒醫生