「醫生醫生！我發燒和流鼻水，應該是感冒吧，但為何耳朵會痛？是否感冒痊愈後便會沒事？」若發現耳朵紅腫、感到痛楚，甚至發燒，有機會是中耳炎。由於中耳與鼻咽相連，傷風感冒時，細菌和過濾性病毒可能經鼻水進入中耳，引致發炎流膿，嚴重的話會弄破耳膜，影響聽力。若懷疑自己患上中耳炎，應向耳鼻喉科專科醫生求診，別以為疾病會隨傷風感冒痊愈而消失啊！

我們要小心保護耳朵，若細菌或過濾性病毒入侵引致中耳炎，會疼痛和流膿，更可能損害聽力！

耳朵可分為外耳、中耳、內耳3部分，中耳有一條耳咽管與鼻子相連。

發燒是中耳炎的病徵之一，若加上耳朵腫痛，應向專科醫生求助。

早期的急性中耳炎，可使用抗生素、消炎藥等藥物治療。

細菌可經耳咽管進入

耳朵可大概分為外耳、中耳、內耳3個部分，位於耳膜後、內耳耳窩前的部位稱為中耳，若這個部位發炎便是中耳炎，屬於耳鼻喉科中頗為常見的疾病。中耳炎一般因為感染細菌、過濾性病毒所導致，亦有少數由於良性腫瘤或中耳積水而誘發。

相信不少人都有疑問，中耳不是甚少接觸到外界嗎？為何容易被細菌、過濾性病毒感染呢？耳鼻喉科專科醫生白威解釋，其實外界的空氣，甚至細菌、過濾性病毒都會經由鼻子進入中耳，「中耳底部有一條細小的耳咽管與鼻咽相通，接通中耳和鼻子。這條通道一般會封閉，當我們呼吸、吞口水、打呵欠時，它便會張開一下，使空氣進入，因此中耳長期都有空氣在內。如果我們患上傷風、感冒，鼻水細菌、過濾性病毒有機會經過耳咽管這條通道由鼻咽入侵到中耳，若在中耳內繁殖的話，會產生膿和分泌物。當發覺自己的耳朵發紅、腫痛，甚至發燒，便可能已患上急性中耳炎。」

食藥止膿免傷耳膜

由於小朋友較易感冒，而且耳咽管較短，細菌和過濾性病毒入侵中耳的速度較快，因此較成年人容易患上中耳炎。當小朋友感冒時，家長需格外留神，若出現中耳炎的病徵，便應盡快求醫。早期的急性中耳炎可通過醫生處方抗生素、消炎藥來治療，清除細菌和過濾性病毒。若延誤求醫，中耳持續流膿，累積起來可能會弄破耳膜，形成一個長期的破洞，影響聽力；亦可能引致腦膜炎、腦積膿，細菌亦可能會損害面部神經造成面癱。若就醫時耳內已蓄滿膿，醫生會在耳膜刺一個可自行痊愈的小孔，作用是放膿，再處方消炎藥給病人。

如果多次患上急性中耳炎，可能會引致慢性中耳炎。中耳反覆發炎流膿，會令耳膜有破洞，不時有分泌物流出，聽力亦會逐漸減弱。白醫生說：「有需要的話應接受手術修補耳膜，清除發炎的組織，並輔以藥物治療。若組織持續發炎可導致『膽脂瘤』，脫落的死皮累積在中耳，像雪球般愈積愈大，會腐蝕耳骨，必須動手術清除。」此外，中耳積水亦是慢性中耳炎的誘因，7成急性中耳炎患者都會有中耳積水的情況，1至3個月內大部分會自行吸收，否則會影響聽力，需動手術抽走耳液和平衡耳壓。

慎防急性變慢性

白醫生指近年醫治中耳炎的藥物已改良，急性中耳炎患者如及早求醫，演變成慢性中耳炎的機會較以往低。他建議我們平日要注意個人衞生，如患上傷風、感冒、鼻敏感等，應及早醫治，預防引發中耳炎。如果經醫生檢查發現耳膜有破洞，應避免游泳，如須游泳則應戴上耳塞，以免細菌隨破洞進入耳內。另外，白醫生提醒，中耳不適亦是鼻咽癌的病徵，如果沒有傷風、感冒，但出現中耳積水，持續2至3星期聽力大為減弱，應找醫生檢查是否鼻咽癌。

文：Sheryl

攝：Man、資料圖片

鳴謝：耳鼻喉科專科醫生白威