不少人以為腳痛是足部毛病,誤以為腳痛便醫腳;不過,脊醫所接觸過的腳痛患者,部分是因為脊椎出現問題。一名26歲英國籍女教師長期受腳痛、膝痛困擾,檢查發現是她的輕微脊椎側彎導致多樣痛症。

該女教師半年前開始每星期跑步3至4次,每次6至10公里,跑前會熱身拉筋;4個月前感到右膝痛及輕微腫脹,曾向骨科醫生求助,指膝關節發炎,需要服用消炎藥,並建議改在健身室用跑步機,減少跑街時腳部所承受的壓力。

後來,她更出現頸、腰和背痛,患扁平足的朋友提議她看足科醫生,因為扁平足有機會引致腰痛。而檢查證實她亦患有扁平足,於是度身訂造鞋墊穿來跑步,雙腳沒之前那麼容易疲累,可是膝痛未能改善。

盆骨出現錯位

她決定向脊骨神經科求醫,從X光片發現有輕微脊椎側彎,腰椎有20度,胸椎有15度,檢查神經線反射及肌肉狀態,頸椎、腰椎及盆骨也出現錯位,導致左右兩邊肌肉不平衡,因而頸痛、腰痛、背痛、膝痛及腳痛。經過5次治療,膝關節痛已經消除,頸和腰痛亦有所改善,現時繼續覆診。

原來她小時候,於英國已發現有輕微脊椎側彎,但未有接受治療。現今醫學未證實有方法可有效改善側彎度數,治療關鍵是針對發育期,以密切觀察側彎角度避免惡化;在發育年紀若發現脊椎側彎超過20度,則需考慮訂製矯形架,每天長時間戴上直至發育完成。

由於脊椎側彎患者較容易腰背痛,頸椎、腰椎及盆骨錯位亦與脊椎側彎有關連,所以患者需要定期檢查,監察側彎有沒有惡化,並且矯正脊骨錯位所引致的關節痛。

王俊華醫生

香港註冊脊醫

美國註冊臨床營養學家