本欄曾經談及脊骨關節痛症成因有多種，包括脊椎錯位、骨刺、椎間盤突出等，此外，還有機會是癌症所引起，早前一名35歲男士因腰痛向脊骨神經科求診，經檢查發現是腫瘤壓到神經線導致，脊醫已轉介他至專科接受治療。

這名男士於一年前已感到腰痛，初期有接受推拿、針灸，幾次後見腰痛有所改善便繼續運動；直到有次劇烈運動後，發覺腰痛得厲害，更不能挺直起來，便立即去看醫生，由於懷疑是過度運動引致肌肉痛，沒有照X光檢查，只服用消炎藥，休息過後腰痛有所減退。 

他開始習慣腰痛不時發作，每次痛也忍過去；可是到了今年初，右腳突然感到麻痹，於是再接受推拿針灸，經推拿師介紹去了照X光，可是X光片不太清晰，未能了解腰痛成因。

進行磁力共振

後來，男士連左腳也開始麻痹，肋骨亦感到痛楚，更甚是有輕微失禁情況，他很是擔心，朋友介紹下向脊骨神經科求助。在問症過程中，發覺他的徵狀並非一般脊骨問題導致，帶來的X光片影像又有點模糊，但見腰椎第一及第五節有陰影，立即讓他進行磁力共振MRI檢查。 

報告顯示，腰椎第一及第五節的陰影是腫瘤，肋骨痛的位置亦有腫瘤，即時轉介他至腫瘤科作進一步檢查及治療，最後證實患有「多發性骨髓瘤」，屬於癌症，正接受標耙藥治療。 

脊醫不止是脊骨矯正及物理治療的執行者，亦是痛症病理的診斷醫生，對於不明來歷的痛症應盡早求醫，讓身體得到適切的治療，以免錯過黃金治療時機。

Fit型Sun知

王俊華醫生

香港註冊脊醫，美國註冊臨床營養學家。