內地醫生執業試的合格率不高，即使考獲執業資格，也未必有醫院聘用，老師說曾見過不少實習醫生壓力大到精神病和自殺的。

在美國申請讀醫的人愈來愈多，結果是家境愈富裕的愈易入醫學院。大學報名費不低，還要乘飛機或長途車去大學面試，窮學生根本不可能報多間大學，入讀機率當然低於可以報讀多間大學的富學生。

內地老師說有個農村出來的青年實習期間自殺，他的父母是首次來到城市的農民，他們借遍全村人的錢供孩子讀大學，這樣的結局令所有人心酸。

美國醫科生的競爭也大，讀完醫學院，可能一輩子在化驗室工作，成為醫生的都是成績最好的。

有位老師的兒子在美國讀醫，因為色弱（近似色盲，但比色盲好一點），內地醫學院不收色弱學生，美國可以，才去美國讀書。老師夫婦同是醫生，她的丈夫熱愛行醫，但為妻兒下海營商。他們一家的夢想都是做醫生，結果是老爸犧牲自己的夢想，讓妻子和兒子可以實踐夢想。內地醫生薪酬甚低，要是夫婦一起行醫，不可能有錢讓兒子去美國讀醫的。

勇於挑戰高牆並無不妥，但不要一邊欠高牆貸款一邊挑戰，也不要家人為自己的理想犧牲太多，人生在世，應該先照顧和安頓最愛你的人。