Q:你好,我今年27歲,青春期時長有暗瘡,至今情況較為好轉,暗瘡已沒之前那麼活躍;但於面部、胸口及下顎位置出現類似疤痕的東西,呈紅色並且硬身,想請問這些疤痕會否自行消失呢?而這些又是甚麼來的?我應如何處理暗瘡性的皮膚呢?謝謝你。

Sam 上

A:你好,青春期正值是暗瘡的高峰期,十多歲開始皮膚變得較油、毛孔粗大,隨之而來出現粉刺、黑頭,甚至又紅又腫的暗瘡;而當25歲過後,暗瘡會隨年紀漸長而慢慢減少,但不可因此掉以輕心,因為暗瘡的數量雖然減少,但不代表不會再長出新的暗瘡,需視乎不同患者的病情而決定。

閣下的暗瘡屬容易出現疤痕增生的情況,稱為瘢痕瘤,英文稱之為Keloid,會呈紅色並且隆起的肥大疤痕,常見的位置包括胸口、背部、手臂及下顎等,通常是由發炎的暗瘡引致皮膚出現結締性組織,皮膚會變得纖維化,這些疤痕會永久留在皮膚上,起初的顏色會較紅,較舊的瘢痕瘤顏色則可能較淡,或呈啡色。有部分患者沒甚麼不良反應,但有部分患者如瘢痕瘤的範圍較大,會出現痕癢、疼痛不適。

而閣下的情況,我建議先視乎暗瘡是否依然活躍,是的話便需正視,例如服食暗瘡藥物,將病情控制,以免發炎的暗瘡變成結締性組織,後果嚴重;而口服暗瘡藥物異維他命A酸,均適合有結締性組織增生的暗瘡病患者服用,一般服食大概半年左右,可將病情大大控制,暗瘡斷尾的機會可達七成;另外,對於已經出現的瘢痕瘤,處理的目的是希望將不適的感覺,或將外觀稍為改善,醫生會建議注射長效類固醇針劑,將疤痕收縮及減淡,如出現不適,有些外塗含激素的藥物亦可幫助紓緩此徵狀。而注射長效類固醇針劑一般需多次性治療,效果亦是因人而異,亦要留意,瘢痕瘤並不適合用手術切割,因有機會使疤痕變得更大,效果更差。

建議閣下可先向醫生求醫,把暗瘡性皮膚先處理好。祝福你。

陸凱兒醫生

醫生美學

資歷:倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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