有些病症真的避無可避!就如過敏。過敏是指一種對不危害大部分人的物質而產生強烈免疫反應,這些物質被稱為致敏原。致敏原存在於你我他的生活中,環境中的塵蟎、貓毛、狗毛、鮮花、草等,食物中的花生、海鮮、牛奶、雞蛋等,都是常見的過敏源頭。過敏令患者相當困擾,一定要尋找醫生的專業意見,透過藥物,甚至是過敏性免疫治療,有助減輕病情。

動物的毛髮有機會導致我們出現過敏反應。

牛奶是食物過敏的常見元兇。

過敏徵狀有很多,輕微的如不停流涕、鼻塞、眼睛痕癢、不停流眼水等。

如對花生過敏者,可考慮過敏性免疫治療。

抽血檢查亦可找出致敏源頭,但評估時間要耐一點。

過敏症主要誘發原因分為環境致敏原及食物致敏原,與我們日常生活息息相關。環境致敏原方面,包括室內及室外兩大源頭,前者來自塵蟎、貓毛、狗毛、其他寵物、蟑螂等,後者則來自花粉、草等。至於食物致敏原,八成源頭來自花生、海鮮類(如蝦、魚、貝殼類、蟹等)、牛肉、豆、豆類製品、牛奶、奶類製品、雞蛋等。

嚴重過敏可致命

過敏症的徵狀不一定只是蕁痲疹(即是俗語的「風疹」)。香港浸信會醫院兒童及青少年科中心駐院兒科顧問醫生陳振榮醫生說:「除直接的觸摸外,我們還可循其他途徑,如呼吸、進食等,使致敏原影響到身體不同的器官,最終引致不同的過敏反應。如果是經鼻子吸入體內,可導致不停流涕、慢性鼻炎等,有時肺及氣管亦會受到影響,出現氣管敏感、哮喘等。如果是皮膚接觸到致敏原,就有機會出現濕疹和風疹。」

過敏徵狀可大可小,輕微的是不停流涕、鼻塞、眼睛痕癢、不停流眼水等,或者這些徵狀不會危害性命,但對患者日常生活造成很多不便與困擾。嚴重的話,則可引致呼吸不暢、血壓下跌、頸腫、休克,甚至對性命構成危險,所以患者絕不能忽視問題。

盡量找出致敏源頭

我們大多不知道自己對那些物質產生過敏反應,只有在接觸過後,方發現問題,但有機會找不到源頭嗎?陳醫生說:「我們可找出約八至九成常見的致敏原,亦有機會找不到。不過大家不用擔心,一般情況下,接觸過某些物質後,過敏反應可以快至幾分鐘內出現,有時一至兩小時內,亦會有敏感反應。身體若不幸產生敏感反應,我們應好好思索在過去的一、兩小時內,曾經接觸過那些物質,嘗試找出一些端倪,以便日後避開相關物質。」如果想更準確地找出致敏原,不妨進行皮膚點刺測試及抽血檢查。皮膚點刺測試是一種安全的過敏反應測試方法,醫生會在患者皮膚表層刺入少量含致敏原的液體,待10至15分鐘後,便得悉結果。皮膚點刺測試的準繩度極高,但有些患者則不宜進行這測試,如皮膚質素太差(如患有發炎、受傷等)、正服食抗敏感藥的患者等。抽血檢查相對地對患者較少掣肘,就算是正服食抗敏感藥的患者,亦可繼續進行檢查,不過評估時間要耐一點,3至7日後才有結果。

過敏性免疫治療

過敏症主要靠藥物治療,醫生會根據患者病情而處方相關藥物,以控制過敏徵狀,如出現呼吸困難、風疹等,可注射抗組織胺藥物,之後再口服相關藥物,療程一般為三至五天。病情較嚴重者,可能有需要注射腎上腺素。藥物只是治標的方法,之後不避開既知的致敏原,復發的機會陸續有來。

想較為徹底治標又治本的話,不妨考慮過敏性免疫治療。不過這治療只適合三類致敏原,分別是塵蟎、花粉及花生。事前醫生會仔細檢查患者,了解其病歷等,從而判斷他是否進行治療的合適人選。療期需要幾個月時間。期間醫生會利用皮下注射方法,把極小分量而比較接近相關致敏原的物質,注入患者體內,待體內產生免疫反應。之後再逐漸增加注射分量,直至體內適應了相關致敏原。

罕見例子:汗都會致敏?

流汗是體溫上升時的自然反應,但有否想過有人竟對汗敏感?早前有報道指出,美國俄亥俄州有位20歲女大學生,是常在綠茵場上奔跑的足球校隊成員。去年5月她如常在球場練習時,忽然出現一些過敏徵狀,如反胃、渾身灼熱、舌頭更腫脹至似要塞住喉頭,其後她被證實患了膽鹼激導型蕁痲疹(Cholinergic Urticaria),一種對自己的汗液過敏的問題。最後醫生處方哮喘藥物,令她病情好轉。

鳴謝:香港浸信會醫院兒童及青少年科中心駐院兒科顧問醫生 陳振榮醫生