明槍易擋，暗箭難防。相比一些很早出現徵狀的疾病，那些慢性疾病往往容易遭患者忽視，致延誤治療，對健康構成非常深遠影響。糖尿病初期病徵不太明顯，但往後卻有機會出現糖尿眼、腎衰竭、冠心病等多種併發症。因此我們需要對各種相關徵狀提高警覺，方可有效預防各類糖尿病的併發症，並盡早求醫控制病情。

糖尿病視網膜病變，亦即「糖尿眼」，是最容易致盲的眼疾之一。

糖尿病的初期病徵不明顯，故患者切記要定期檢查自己的血糖水平，預防各類併發症。

血糖偏高會使血管失去彈性，若加上有吸煙等不良習慣，會使血管更易堵塞。

一般尿蛋白測試未必能驗出初期蛋白尿問題，需進行微蛋白尿測試才能有效驗出。

飲食不節制，是糖尿病患者血糖水平控制不善的常見原因。

「糖尿腳」是指高血糖引致腳部神經病變和腳部血管閉塞，所引致的腳部問題。

糖尿病與心血管疾病息息相關，一般醫生都會同時治療糖尿病患者的心血管問題。

逾半人患病不自知

可能不少人都「認識」糖尿病，但對這病症卻未有全面認知。據威爾斯親王醫院糖尿及內分泌科中心的資料顯示，因糖尿病的初期病徵不明顯，香港有超過一半人不知自己患病，往往在糖尿病病情拖至嚴重的地步才發覺，那時一般已出現不少併發症。糖尿病患者如對身體管理不善，長期血糖、血壓、血脂肪、體重等都偏高，會較容易導致血管及神經線出現病變，引發糖尿病併發症，而這些併發症嚴重時是有機會致命的，每年全球就約有320萬人的死亡是與糖尿病有關。內分泌及糖尿科專科醫生李家駒指出，體內血糖水平失控是導致各種併發症的根本原因，因此需做好定期的自我血糖監控。

分急性慢性兩大類

糖尿病併發症主要可分為急性和慢性兩大類。糖尿病的急性併發症，主要是指血糖水平在短時間內過高或過低這兩種情況。李家駒醫生指出，進食過量、受傷感染、壓力太大都有機會引致血糖過高。若血糖過高但處理不善的話，再加上一些引發風險，例如嚴重感染，有機會引致神志不清，甚至有致命危險。至於血糖過低，主要是糖尿病患者過度服用藥物治療、進食量過少、運動量突然增加等所致。血糖過低時，除了初時感肚餓外，持續偏低還會出現心跳、出汗、頭暈，嚴重的話更可能引致抽搐、休克，亦有機會致命。

血管堵塞器官病變

至於我們不時聽到的「糖尿眼」、「糖尿腳」等，其實是屬於糖尿病的慢性併發症。李醫生表示，慢性併發症的成因主要是因為血糖長時間偏高，損害不同器官的大血管、微血管而引致病變。當中比較常見的四種慢性併發症，就是視網膜病變、神經病變、腎病變與心血管病變。李醫生解釋，血糖持續偏高，會損害血管內壁的彈性，引致血管內膜功能不全，令血管變得容易堵塞，結果使相關器官出現問題。

其中如視網膜病變，即「糖尿眼」，是最容易致盲的眼疾之一。眼部的微絲血管被堵塞後，眼睛缺乏足夠血液提供養分，便會出現血管增生，容易出現視網膜出血，長遠會使視力受損，嚴重可致失明。而所謂「糖尿腳」，就是腳部神經病變或腳部血管閉塞所致。神經病變會使患者不易察覺損傷；而血管閉塞會使復原減慢，有機會令肌肉壞死，再加上病菌入侵引致發炎，情況嚴重的話更有可能需要截肢。最後，李醫生提醒大家，每年一次的恒常身體檢查，未必能發現到一些初期糖尿病病徵，如有家族糖尿病史的話，最好定期做糖尿病併發症檢查。

內分泌及糖尿科專科醫生 李家駒