Q:你好，我一向有暗瘡和濕疹的皮膚問題，令我非常煩惱。本來自小只有濕疹問題，但近這兩、三年來，整個面部都長滿紅腫的暗瘡，請問是否一定要使用類固醇才可治療？要做甚麼才對病情有幫助？謝謝你。

Monica　上

A:暗瘡和濕疹都是常見的皮膚病，而其誘發的病因亦各有不同。暗瘡主要是由於皮脂腺發達，分泌大量油脂，容易令暗瘡細菌結集而孳生暗瘡，加上表皮角質脫落更生較慢，導致毛囊阻塞而產生暗瘡。至於濕疹，學名為異位性皮膚炎，其病徵是皮膚出現紅腫、痕癢和脫皮，大多與其他過敏性病症有關，例如患者也較易患上鼻敏感、哮喘等。而治療這兩種皮膚病是需要不同的方法，一般醫生會視乎病情的嚴重程度，決定用藥方向，例如使用外塗藥物或口服藥物，而閣下所提及的類固醇藥物則適合用來治療濕疹的病症，濕疹病患者的皮膚多數會出現痕癢不適和紅腫，而類固醇能有效地消除炎症和紓緩痕癢，在醫生指示下使用能控制病情。但因濕疹患者的皮膚保養一般也不佳，會經常抓皮膚及欠缺保濕，而導致病情反覆發作，令皮膚變厚並出現色素變異的情況。

相反，暗瘡則不會使用類固醇藥物去治療，因會令暗瘡的數量增多；一般治療暗瘡的口服藥物會使用四環素抗生素類別的藥物、男性賀爾蒙抗劑，甚至異維他命A酸；外塗藥物方面，可以使用抗生素例如紅酶素、四環素，或一些去角質的暗瘡藥水，外塗維他命A等也有助改善暗瘡。但由於閣下既有暗瘡又患有濕疹，治療就變得較為複雜，醫生需選擇最合適的藥物及治療方法，所以治療時必須要有耐性，並跟足醫生提示，才能有效把兩者的病情控制。若期間使用不當的藥物，舉例說，濕疹病患者皮膚已屬非常乾燥，如果同時塗用含異維他命A酸的藥膏，會令濕疹的情況更為嚴重。所以建議閣下必須向皮膚科醫生求診。祝福你。

陸凱兒

醫生美學

資歷：倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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