妥瑞症先天腦神經疾病

多屬遺傳病

港人對妥瑞症並沒有太多的認知，然而，精神科專科醫生陳國棟表示，這種疾病其實並不罕見，在全球性的研究中顯示，此症的發病率是每一千名小朋友中，便會有三個左右發病，只是香港對此症的認識不高，才沒有進行正式的統計。陳醫生解釋：「妥瑞症是一種腦神經病，是帶有遺傳性的先天疾病，一般會於兒童及青少年階段發現，孩童年幼至5歲左右就有機會發病，在20歲後才發病的機會卻很微。」

一般而言，妥瑞症患者以男性相對較多，比女性患者多3至4倍，至於妥瑞症出現的原因，陳醫生指現時仍未有確實發現腦神經出現何種問題，或是腦中缺陷所引起，唯一能夠確定的是，該症屬先天性疾病之一。

出現兩種抽動

患上妥瑞症的病者，一般會出現肌肉及聲帶抽動的情況，所以該症又被稱為抽動症，陳醫生指出患者可以同時出現兩種抽動，又或是單一出現其中一種。陳醫生說：「運動肌肉抽動時，患者會頭、面、頸、肩等有不自然的抽搐，較輕微的或會有常眨眼、擦頭、『嗡』鼻等細微的動作，很多時會被以為是小動作，或是孩子會被誤解，以為他們愛扮鬼扮馬，卻不知道他們受妥瑞症影響。」

至於另一種抽動，則是聲帶抽動，患者會發出疑似清喉、咳嗽聲響，嚴重的會大叫，再進一步或會叫出粗言穢語，陳醫生表示，叫出粗俗的字眼，或許是患者紓緩情緒的一種方式。

他解說：「當患者後天情緒狀態欠佳時，例如遇有學業壓力、家庭壓力等，情緒受到了刺激，便會激發起患者的抽動情況。」

抗壓能力較低

近一半的妥瑞症患者，會同時出現專注力缺乏症，年紀漸長更有可能出現強迫症，陳醫生認為這類型病症，同樣有機會由焦慮情況引發，可能因為不懂處理壓力，或是後天生活環境影響，令其病徵顯現出來。然而，雖然妥瑞症患者的抽動情況會被人發現，但因為社會缺乏對此症的認識，不少人會以為孩子是有意做出此等動作，目的是引人注意，因而對其作出懲罰，令患者承受更大的壓力，徵狀又會有機會加重，造成惡性循環，更有機會使其出現社交焦慮的問題。

由於妥瑞症的成因未明，現時仍未有完全根治此症的方法，但陳醫生指，由於患者多數病況輕微，一般不用特別根治，但病況嚴重時，則需要服用抗精神病藥物，或是低劑量的治療精神分裂藥物，以減輕妥瑞症病情。假如同時出現專注力缺乏、強迫症等，便需要作出相應的認知行為治療，以及幫助患者放鬆心情，並教他們處理壓力。

陳醫生說：「一些年紀漸長的患者，懂得利用自我治療的方法，利用其他『保護色』去掩飾妥瑞症的病徵，例如回家後才釋放、以唱歌代替大叫，藉以干擾聲帶抽動的情況、托眼鏡作干擾免除抽動等。」另外，陳醫生建議患者宜學懂放鬆心情，做適量運動、打坐或瑜伽等，都可以有效減壓，以免自己壓力過大時，引發其他精神問題。

鳴謝：精神科專科醫生陳國棟