上星期談及腰椎滑脫(Spondylolisthesis)是長期站立或走動所引致,不少患者是工作所需,因而出現這種職業病。最近有位50歲太太患此痛症求診,病因卻非職業所需,而是經常隨丈夫出遊,舟車勞頓引致。 

患者會感到腰痛、腳痛,甚至小便失禁,行路動作因此變得遲緩,大大影響日常生活。腰椎滑脫是指腰椎的關節上一節的脊椎順着下一節的脊椎往前移位,有機會造成馬尾神經壓迫或神經線拉扯,引發腰痛或坐骨神經痛的徵狀,痛楚可延伸至臀部及大腿後側,令到雙腳無力。此痛症通常出現在50歲以上人士身上,而且更多發生於女性身上,這是由於受到懷孕生產等因素影響,關節強度較男性弱。

這位太太行路數分鐘,便已感到腰痛不已,雙腳痹痛,她覺得自己非七老八十,這麼快就行動不便,所以很是擔心。再加上丈夫工作需要經常往海外,有時候要留在當地數個月,她差不多每次同行,假如腰痛怕走路,就不能陪伴丈夫。

宜定期身體檢查

透過X光片檢查發現,她的腰椎第五節向前移位,脊骨神經科治療是以手法矯正腰椎,使周圍的神經不再受壓,腰痛與腳痹痛可因而消除。不過。由於這個案從X光片上亦發現她有膽石問題,故此,建議她先處理割除膽石,才接受脊骨神經科的治療。

她表示一直容易胃痛,以為是一般胃病,直至腰椎照X光,才知道原來是膽石導致胃部不適。故此,醫生經常勸喻大家定期檢查身體,是有助及早發現問題,作出適當治療。

膽石問題處理後,她休息一段時間,然後回來求助,經過二十多次療程,腰和腳痛楚大減,動作不再遲緩,回復正常的行路速度,可繼續陪伴丈夫周遊列國。

Fit型Sun知

王俊華醫生

香港註冊脊醫,美國註冊臨床營養學家。