香港很多人從事服務行業,需要長時間站立或穿高跟鞋。不過這除了容易使雙腳肌肉痠痛外,原來也有機會引致足底筋膜炎。有脊醫表示,腳底長期受壓,會使位於足底的筋膜較容易出現過度勞損,引致發炎。患者隨時會每朝早落床時都感到腳底強烈刺痛,認真苦不堪言。

長期受壓引致發炎

足底筋膜其實是一層很厚且具有彈性的軟膜,覆蓋整個腳底,作用是拉緊腳跟骨及足部,使腳底形成一個弓形,即足弓。同時,我們腳趾的郁動也都是靠它的伸縮而進行。脊骨神經科醫生王漢榮表示:「所謂足底筋膜炎,就是指足部負擔過重,腳底不正常受力及伸張,使足底筋膜長期受壓,引致過度勞損,並出現發炎。」

王醫生指出一般經常做運動、長期跑步的運動員會較易出現這種發炎。其次就是過重過肥人士,身體重量集中於腳底受力,足底筋膜也特別容易出現勞損。除此之外,王醫生指如果工作需要長時間站立、步行和載重物,或長期穿着高跟鞋或硬底鞋的人士,也會增加足底筋膜勞損的機會。而本身有扁平足或高弓族問題,即足弓過低或過高人士,也同樣較易出現該症。

落地一刻感痛楚

對於這種足部痛症,王醫生表示與一般肌肉痠痛有所分別。他指出:「足底筋膜炎的患者,一般從長時間坐或躺臥後站立,腳底踩地那一下,腳跟會出現強烈的刺痛。但患者持續步行一段時間後痛楚又會逐漸減低,因為足底肌肉運動後較熱,柔軟度增加,有助減低痛楚。而足底筋膜炎引致的痛楚也只會於站立或走動時出現,但一般足部的肌肉痠痛則無論坐臥或行走也會出現。」而王醫生還表示大部分患者都是其中一隻腳出現足底筋膜炎,較少雙腳都有。

針對成因作出改善

至於患者求診後,醫生一般會建議盡量減少站立和行走時間,多在家中休息,當然亦要針對致病成因,如過重就要開始減肥,有扁平足就要訂製個人矯正足弓鞋墊,減低腳跟在走路時所承受的壓力。而患者除了服用止痛消炎藥外,亦可用冰敷患處減輕發炎程度。此外,醫生會考慮進行肌肉電療和超聲波治療,增加患處血液循環、減低發炎程度及紓緩痛楚。而患者自己平日亦可進行一些簡單的運動治療,如坐着用力踩踏一些有彈性的小球,有助慢慢放鬆足底肌肉,以及增加肌肉柔軟度。而王醫生最後表示,一般患者的康復時間約需1個月,情況較嚴重的則可能達半年至9個月。

鳴謝:脊骨神經科醫生王漢榮