Q：你好！我在中學時是一運動健將，經常會練跑，尤其是短跑，加上當時想操Fit身體，所以經常跑樓梯，每日會跑十層八層，雖然現在不算太肥，算是標準，但唯獨是小腿的肌肉很肥大，覺得穿着短裙時會很難看，不知道有甚麼方法可改善小腿線條，變得纖幼些呢？我試過減肥，但未能令小腿變瘦，可以怎樣處理呢？謝謝你！

Sandy　上

A：你好！從來信得知，你因為運動鍛煉關係，令到小腿肌肉變得發達而肥大，並不是因脂肪過多而導致。所以要改善小腿線條，不是節食減肥可以做到，應該針對肌肉對症下藥；目前在醫學上可以做一個注射肉毒桿菌素的治療，原理是把肉毒桿菌素注射到肌肉裏，可以短暫癱瘓小腿肌肉的神經，減少肌肉活動，令小腿肌肉萎縮而變得細小；這個治療是非常有效，通常注射一次已有明顯效果，但最理想是每隔三、四個月注射一次，效果更為理想；這治療風險很低，但要注意注射分量不能過多和注射位置必須正確，只針對發達的小腿肌肉將之縮減，但不會影響到日常生活，例如走路等；在注射肉毒桿菌素後的頭幾個星期，小腿肌肉可能會有些酸軟，感到乏力，這都是正常的，期間要避免短跑、長期着高踭鞋或經常行樓梯，因為這些動作會有機會使肌肉變回肥大。

注射肉毒桿菌素塑造纖幼小腿的過程中，必須由有經驗的醫生去處理，去判斷注射的位置和分量，從而希望塑造一個自然和美觀的腿形，又不會失去肌肉的功能。另外，在韓國有一些手術可把小腿肌肉神經局部破壞，令小腿肌肉略為縮細，這種手術相對會一勞永逸，不會像注射肉毒桿菌素需重複注射，但目前韓國這個手術在香港並不是太盛行，所以相關資料並不多。祝福你！

陸凱兒

醫生美學

資歷：倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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