常言傷心時，心口就像穿了一個窿，原來在醫學上這種穿窿情況—心漏，是一種先天性的心臟病，是心房或心室間隔出現缺損，導致血液在心臟的流動不正常。此症聽來可大可小，既因屬先天性疾病，基本上無法預防，又可能因破損不明顯或細小，而無法立即確診。最好還是了解多一點，及早發現，並通過手術治療，免除後患！

心漏症，是指心房或心室間隔出現缺損，令血液不正常地由左心房或左心室流向右心房或右心室。

先天性疾病

何謂心漏症？仁安醫院心臟中心總監李少隆醫生指出︰「它是先天性心臟病，可分為兩大類。第一，是心室中隔缺損，心臟結構可分為左心及右心，兩者之間有一中隔，如出現缺損，便會令血液不正常地由左心室流向右心室，這種情況佔所有先天性心臟病患者的15至25%，約1,000名新生嬰兒中，有1人患上此症。第二種情況是心房中隔缺損，會令血液不正常地由左心房流向右心房，佔所有先天性心臟病患者的5至10%。」

跟遺傳無關

無論是哪一種的心房或心室缺損，它都有機會影響嬰兒發育及成長，甚至帶來各種的病症。李醫生指出︰「此症輕則令患者常感氣喘、呼吸困難、運動時常感體力不足與容易疲倦等。同時會影響兒童發育不良、遲緩等。嚴重者，會導致心臟負荷過量、心悸、心律不正及心臟衰竭等。缺損嚴重者，若不及早治療，死亡風險可增加三至四倍。」然而，心房或心室缺損形態各異，缺損位置也有所不同。如缺損輕微，在患者早期不易察覺，因身體未必出現任何徵狀，有些患者至青年或成年時，或於例行檢查時，才發現身患此症。

一般人以為心漏症的成因定必跟遺傳有關，李醫生卻指出此為謬誤。「患者的父母可無心臟問題，這是因胚胎在母親體內形成時，有基因突變的情況而形成。」在診斷此症時，醫生有機會聽到心臟有雜音或不正常的心跳聲時而發現。

手術治療修補

要治療此症，先要考慮心房或心室缺損形態及位置。部分患者可以微創導管手術的方式來修補缺損，先經食道超聲波，確認心漏位置及大小。然後以導管將堵塞器帶到心房，如開傘子一樣，填補缺口。治療後，心臟細胞會增生並包圍堵塞器，使缺口閉合。然而部分患者不適合微創手術，便要用到傳統外科開腔手術，要承受全身麻醉的風險，也會在胸骨位置留下疤痕。然而，李醫生建議患者如確診而心臟功能已受影響，應盡量用手術來修補，以減輕此症對健康及心臟功能的影響。

鳴謝：仁安醫院心臟中心總監李少隆醫生