我現正服用異維他命A酸來醫治暗瘡，發現嘴唇很乾，即使已經常飲水來補充水分，但嘴唇依然很乾，甚至有痕癢、爆裂和流血的情況，又經常有皮屑脫落，非常痛苦。有甚麼方法可以改善嘴部的乾旱呢？是否我不適合服用，需要停藥呢？謝謝你！

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你好！你的嘴唇有乾旱、脫皮和潰爛的病徵，並且有痕癢不適的情況，最大的成因正是你服用異維他命A酸來醫治暗瘡，這藥最常見的情況是會引起皮膚乾旱脫皮和嘴唇龜裂，甚至會有流血的情況。但當停止服用後，這些徵狀便會消失。當然我們需要評估你的暗瘡嚴重程度和服藥的副作用，相信你的醫生處方異維他命A酸，是因為你的暗瘡屬於嚴重程度，而這種藥的好處是服用大約4至6個月，可以減低暗瘡復發的機會達7至8成，但其缺點是會令皮膚和嘴唇乾旱。針對上述的副作用，飲水是可以補充身體水分，但若已經有足夠的水分補充，而皮膚依然是乾燥的話，建議病人要經常塗潤唇膏，塗的次數愈多愈好，令皮膚能保持滋潤。

另外，應避免吃一些辛辣或酸性食物，例如橙、桔子等水果，以免刺激嘴唇而導致不適。若情況依然持續，皮膚有炎症和痕癢，醫生便會處方藥物去治理唇部。因為嘴唇和身體其他部位的皮膚結構不一樣，嘴唇的皮膚比較幼嫩和薄，亦缺乏黑色素細胞，多數較紅潤，加上平時吃喝或說話時都會郁動到唇部，所以需要用唇部的藥物，例如用一些含激素和較油性的藥膏，減少唇部痕癢不適；當情況受控制時，藥物便可停用，但仍要持續保濕。如仍不能解決嘴唇乾旱問題，也可以調校藥物劑量來減低唇乾這副作用。大前提是要與主診醫生有一個良好的溝通。祝福你！

陸凱兒醫生

醫生美學

資歷：倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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