一位34歲健康男士,一向有健身習慣,練得壯健體魄,無論在香港或海外公幹仍保持運動不鬆懈。早前他在外地酒店如常做Gym,突然感到腰痛非常,回港立即前來求助,檢查發現是椎間盤突出。

椎間盤呈啫喱狀

他注重健康,自覺身手靈活甚少受傷,對於弄致腰傷也感到意外,他回想起,應該與酒店床褥太軟及運動前熱身不足有關。他說家裏的床褥比較硬,才足以承托其身形,若果在海外睡過較軟的床褥,就會很容易腰痠背痛。

當日他工作過後,回酒店便到健身室做運動,雖然早上起來已感到少許腰痠背痛,但也如常跑步舉重。就是因為熱身不足,在舉重之時,突然感到腰很痛,更要別人攙扶。

診斷證實,他椎間盤突出的關節在腰椎位置。脊椎是人體重要支柱,脊椎共有23個椎間盤,6個在頸椎,12個在胸椎,5個在腰椎。椎間盤是於脊骨關節之間的啫喱狀軟組織,從X光片看到關節之間的空隙就是椎間盤位置,每個椎間盤厚薄不一,胸椎的較薄,頸椎的較厚,腰椎的最厚,所以頸和腰的活動幅度較大。我們行路或跳躍時身體會承受不同程度的震盪,而啫喱狀的椎間盤便可吸走這些震盪,保持骨骼健康。

突然動作傷腰椎

萬一身體遭受突如其來的撞擊,又或快速的大動作如彎曲、側屈、旋轉身子,迅速改變脊椎負荷,椎間盤於壓力下便會脫出脊骨之間,裏面的纖維環破裂,如啫喱狀的軟組織從破裂處凸出,壓迫脊骨周邊的神經線如坐骨神經、腳部神經、手部神經等,因而引發腰痛、手麻痹、腳麻痹的徵狀。由於這位男性患者腰椎間盤突出,所以其時腰痛相當劇烈。至於更嚴重的情況是壓着中樞神經,有可能導致癱瘓。

椎間盤突出徵狀相差甚大,進行診斷檢查,按程度接受合適治療,較輕者可以脊骨神經科治療紓緩受壓的神經,消除痛楚,嚴重者需要骨科手術來切除椎間盤突出部分。