不當修剪 嵌甲潛凶

腳趾長期受壓擠

一般而言，正常趾甲兩旁甲溝皮膚軟組織與趾甲相接，卻沒有相連一起，中間留有約一毫米的空隙。所謂嵌甲（Ingrown Tow Nail），俗稱「趾甲內生」，是指趾甲旁的軟組織被擠壓到趾甲上，造成趾甲嵌入軟組織內。隨着趾甲生長，嵌入的程度愈益嚴重，最後引致疼痛及發炎。根據仁安醫院外科專科顧問醫生李澤民表示：「嵌甲問題多見於大拇趾，皆因每次走路時，兩腳的大拇趾受力最嚴重，所以也最常發生嵌甲的足部問題。」另外，導致嵌甲的原因很多，主要是患者所穿的鞋頭過緊或過窄，令腳趾長期受壓擠，造成長期受創的可能。其次是修甲不善，這令趾甲容易嵌進趾甲旁邊的軟組織內，引致感染性肉芽腫，可能使趾甲四周的皮膚出現紅腫及發炎。這時，無論是穿襪、鞋或走路，患者都會感到痛楚。與此同時，先天問題如腳汗過多、甲面過寬或趾甲捲曲的人，患上嵌甲的機會也較大。

暖鹽水浸泡

患上嵌甲，患者可能會把趾甲愈剪愈入，用來紓緩痛楚，卻是治標不治本，無法解決問題，還是及早求醫免卻痛楚。李醫生建議，情況輕微者可每天把腳放在暖鹽水浸泡，如有需要可配合口服抗生素，用以改善情況。患者也可選擇小手術，即把約三分之一的趾甲拔除，即時紓緩疼痛。值得注意的是，部分患者在兩、三個月後，趾甲再生長又有可能再次嵌進肉裏，以致不停復發。假如想避免嵌甲復發，或患者趾甲已經腫至發炎，出現流膿，情況非常嚴重，李醫生建議患者進行「嵌甲角邊切除手術」，即切除患處約三分之一的趾甲，及趾甲甲床根部生產趾甲的組織，同時切除肉芽腫或過剩皮膚，餘下正常的趾甲並不會受到影響，有效減低嵌甲復發的機會。

修剪長方形最好

趾甲主要的功能是保護趾尖，不少人認為趾甲應經常修剪，當腳趾受到任何碰撞時，趾甲便首當其衝受到傷害。李醫生提醒大家，修剪趾甲時，不應剪去太多或太貼，應該把趾甲剪成長方形，並適當保留趾甲兩側甲角；避免把趾甲修成弧形，令趾甲緊貼兩側的肉。另外，必須注意足部清潔，如沐浴後把足部徹底抹乾，避免因甲邊皮膚軟化，而令趾甲更易嵌入。當然，平日應該選擇穿鞋頭寬闊的鞋，避免足趾長期受壓，特別是運動期間，足部摩擦力遠比平日大，故此運動時必須穿上合適的鞋，免得足趾受罪。

仁安醫院外科專科顧問醫生李澤民