護心解碼
「左邊心口好似被塊大石壓住，透不過氣來，好辛苦，我咁年輕，不會是心臟病嘛？」
心臟病，沒有年齡之分，事關近年發現這病有年輕化趨勢，大家絕不能忽視。世界衞生日把今年主題定為「高血壓」，而高血壓有機會導致心臟病，我們是時候注意護心。除一些先天因素，不健康的生活及飲食習慣亦大大增加患心病的風險。
護士：心病種類多
血壓就是心臟將血液輸送到動脈時，對動脈血管造成的壓力，如上壓高於140、下壓高於90，便屬不正常。由於高血壓與心臟病息息相關，大家應趁世界衞生日的來臨，好好關注心臟問題。
心臟病是所有關於心臟而引發的疾病的總稱，如冠心病、心律不齊、心瓣膜病、心臟衰竭、心肌病等。在芸芸心臟病中，患者人數較多的就是「冠狀動脈性心臟病」（Coronary Artery Heart Disease），簡稱「冠心病」。我們經常聽聞因心臟病發而暴斃的新聞，也多屬於這病。
年輕人不易中招？
冠心病是指冠狀動脈血管內膜受損，令脂質沉積而導致形成粥狀斑塊，令血管變硬，管腔甚至會逐漸收窄，影響血液的正常供應。人在年輕的時候，血管既有韌力又具彈性，奈何隨着歲月增長，身體各項機能開始老化，血管亦不例外，逐漸失去原本的彈性，不能抵受太大壓力，所以年紀愈大，患上冠心病的風險亦大增。話雖如此，年輕人亦不應忽視這病。
註冊護士何慧嫦說：「很多因素引致冠心病，如年紀、高膽固醇、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、家族遺傳、缺少運動、壓力過大等。性別方面，以男性風險較大，因為行經婦女體內的雌激素，對血管能發揮保護作用。值得一提，近年冠心病有年輕化趨勢，上班一族工作壓力沉重，生活節奏急促，作息時間不定，飲食習慣又偏向三高（即高糖分、高脂肪、高鹽分），加上少做運動，心肺功能不夠強健，所以構成一定的風險。」
點解左邊有心痛？
冠心病究竟會出現甚麼病徵？病徵包括心跳不正常、心絞痛、胸口翳悶、氣促、頭暈，嚴重時甚至有肺水腫、腳腫等。由於心臟位於胸口偏左位置，所以痛楚多數出現在左邊。有時患者亦出現一些反射性痛症，如感到胃痛、肩臂痛等。有時患者亦可以是全無徵狀，甚至在毫無徵兆下突然死亡。如懷疑自己有「心病」，最好進行全面的身體檢查，包括心電圖檢查、血液測試，有時亦會按需要進行其他檢查，如超聲波檢查、運動心電圖、心導管檢查等。
何慧嫦舉例：「血液檢驗中全血脂測試，是用來驗出血液中所含的好膽固醇、壞膽固醇、總膽固醇及三硝酸甘油，這四個指數對評估患上冠心病的風險有其參考價值的。」其後醫生將視乎不同病情而決定治療方法，病情輕微者，可從藥物着手，服食經醫生處方的抗血小板藥、抗血壓藥、降膽固醇藥等，可令血液循環得更通順，而硝酸甘油酯類藥物可助血管擴張，緩解痛楚。病情嚴重者，則需要進行冠狀動脈血管成形術（俗稱「通波仔」）、冠狀動脈繞道手術（俗稱「搭橋」）等相關手術。
提防高血壓
血壓分為上壓「Systolic」和下壓「Diastolic」，上壓即收縮壓，而下壓即舒張壓。低血壓人士會容易頭暈，但整體不會對身體造成大影響，亦沒有嚴重的併發症；反之，高血壓為常見都市症狀，患者會出現心跳用力、心絞痛等問題。長期血壓高會加重心臟的負荷，導致心肌肥厚、心臟衰竭、冠心病及大動脈血管撕裂等心臟病。
物理治療師：冠心病有得避
誰也不想患病，究竟冠心病可以預防嗎？對於患者而言，有甚麼方法可以控制病情？註冊物理治療師吳玉敏說：「撇除一些先天因素等，冠心病與生活習慣有莫大關係。有些慢性病患者如糖尿病、高血脂等，亦是冠心病高危一族，所以如果你掌握正常生活習慣，如遵循三低一高（即低糖分、低脂肪、低鹽分、高纖維）飲食原則、戒煙等，一般人可減低患這些疾病的風險，冠心病患者亦可有效地控制病情。」
運動有助強化心肺功能，無論對一般人或心臟病患者，同樣重要。簡單地說，伸展運動、心肺耐力運動、肌肉力量運動這三類運動，對促進心臟健康幫助甚大。對於心臟病康復者而言，在復康期間，應多做伸展運動和心肺耐力運動；由於肌肉力量運動會加重心臟負荷，應循序漸進。簡單的游泳、踩單車、急步行等，是心臟病患者心肺耐力運動的選擇；如涉及器械鍛煉的運動，則應按醫護人員的指示才進行。
如何監察運動成效？
運動期間，心跳提升是正常的生理反應，究竟冠心病患者應如何監察運動成效？吳玉敏說：「他們可採用一個較主觀的評分標準—自覺竭力程度。自覺竭力程度分為0至10級，0級代表毫無竭力感覺，10級則代表非常非常吃力。一般建議，心臟病患者只要達到3至5級便可，何謂3至5級？即是主觀地感到中度至稍為吃力。至於一般人則以目標心跳率作參考。」
除此之外，冠心病患者還要注意運動場地、衣着、身體狀況等事項。選擇空氣流通及環境安全的地方，穿着鬆身舒適的衣服，身體狀況方面，不能太飽，亦不能太餓，記得定時補充水分。運動前，要先做熱身運動，運動期間更要留意當刻狀況，絕不能逞強，特別是患有感冒的人士，絕不宜進行運動。更重要的是，記得隨身帶備俗稱「脷底丸」（即「三硝酸甘油」，T.N.G）的急救藥，在需要時以紓緩不適。
目標心跳率的計算方法＝（220-年齡）×50%至80%
最高心跳率的50%至80%：視乎個別人士運動要求而定。
舉例：一個20歲人士，運動要求達致目標心跳率50%，其目標心跳率即（220-20）×50%=100。換言之，運動期間，每分鐘脈搏跳動速度達大約100，便是最佳的運動量。
