全面戰痘

步入春夏季，天氣又熱又濕，很容易便會有各式各樣的皮膚問題，包括非常影響外觀的「痘痘」。想今季以美貌示人，最好的做法是學懂護理肌膚，透過中醫治療及調理方式來同「痘痘」講聲Bye Bye！

中醫︰常見於青春期

據註冊中醫師陳玉瑜指出，暗瘡屬於中醫學的「肺風粉刺」範疇，又名「酒刺」、「穀嘴瘡」、「粉刺」等。她說：「根據《中醫外科學》中將粉刺，即俗稱暗瘡定義為一種以顏面、胸、背等處生丘疹如刺，可擠出白色碎米樣粉汁為主要臨床表現的皮膚病，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症。」

常說暗瘡是青春的象徵，是因為大部分青年男女都曾患有此症。陳醫師續指︰「據統計，在青春期男性有95%、女性有85%患過不同程度的痤瘡。徵狀上，暗瘡多發於面部、上胸及背部等皮脂腺發達部位，呈黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫甚至形成色素沉着、毛孔粗大及留下疤痕等問題，非常影響外觀面貌。部分病患會覺得有疼痛、觸痛等情況。暗瘡最麻煩的情況，是病程慢性或反覆發作，最嚴重者，有機會可導致毀容，對患者造成極大的心理壓力和精神痛苦。」

暗瘡4種類型

對於暗瘡成因，中醫認為是常由內熱熾盛，外受風邪所致。陳醫師解釋︰「在中醫說法裏，暗瘡可分為4種類型，包括肺熱、脾胃濕熱、熱毒、血瘀痰凝等不同類型。肺熱者，是指肺部感受風邪或內熱熾盛，致肺熱薰蒸，蘊阻肌膚而發病。而脾胃濕熱，是由於過量進食辛辣油膩的食品，生濕生熱，結於腸內，不能下達，返而上蒸，阻於肌膚而成。熱毒者，因外感風熱毒邪，致血熱熾盛，氣血失調，鬱阻肌膚而發該病。最後是血瘀痰凝，因脾失健運，水濕內停，日久成痰，鬱而化熱，阻滯經絡而成瘀，痰瘀相合，凝滯肌膚而發病。除此以外，情緒及常接觸其他化學因素，如礦物油、碘、溴及鋰等，又或外塗化妝品刺激引起毛囊口堵塞，也是此病的重要誘因。」

註冊中醫師陳玉瑜

西醫︰需用藥數月控制

對付暗瘡，陸凱兒醫生指，西醫的治療方式可分為口服藥物及外用塗的暗瘡藥膏治療。「暗瘡主要生長的位置多在面部、背部和胸口，因這些位置是皮脂腺密集的地方。治療上，患者可針對不同患處及徵狀嚴重情況來決定，如處理背部的暗瘡一般都要服食暗瘡藥物，因患者很難自行塗暗瘡藥膏，此外，若病情嚴重，藥物治療的效果也較顯著。一般來說，服食治療暗瘡藥物，可以考慮選擇服食四環素類別暗瘡藥、男性賀爾蒙抗劑或異維他命A酸，需注意的是，口服治療一般也要數個月至半年的治療時間才有望把暗瘡情況盡量控制。」

暗瘡屬輕度或只局限在臉上，醫生建議用外塗的暗瘡藥膏治療，會針對不同徵狀開出不同成分的藥方。陸醫生續指︰「如果是消炎的暗瘡藥膏，對付發炎的暗瘡會有幫助，但對付粉刺則未必太理想。如想減少粉刺，外塗的暗瘡藥膏如有Retinol成分可以有效去除，或是用含有BHA的護膚品都有幫助。因此最好還是先求醫才決定治療方式。」

陸凱兒醫生

去痘湯水

在治療不同類型的暗瘡，中醫主張內外夾攻，內用湯水清除體內熱毒，外可用中藥熏洗治療。為針對不同類型的暗瘡，陳醫師提供以下的湯水選擇：

肺胃蘊熱型

症狀︰多見於顏面、前額，重者還可發生在胸背區域；皮疹呈散狀分布，針頭至芝麻大小的丘疹，色紅或稍紅，部分瘡頂可見黑頭，擠壓可出粉刺或黃稠膿頭；膚色油滑光亮。伴見口乾、便秘、溺黃。舌質紅，苔薄黃或厚膩，脈滑數。治宜清宣肺胃。

材料：枇杷葉10克、焦山梔10克、連翹10克、赤芍10克、桑白皮10克、黃芩6克、炒丹皮6克、紅花6克、生地12克、銀花12克、冬瓜仁12克

製法︰清水4碗煎至1碗，煎煮時間大約為30至45分鐘，飯後半小時後服用。每天一次，5至7天為一療程。

氣血鬱滯型

症狀︰顏面皮疹經年不退，膚色紅或暗紅。伴有經血來潮皮疹加重，經後減輕，或者平素月經不調，經行帶血塊，腹痛；男性患者面色晦暗或紫紅。舌質黯紅或有瘀斑，脈沉細澀。治宜行氣理血，解毒散結。

材料：生地30克、銀花30克、茵陳30克、白花蛇舌草30克，炒丹皮10克、黃芩10克、赤芍10克、桃仁10克，益母草12克、浙貝母12克、連翹12克、地丁12克、知母6克、枇杷葉6克

製法︰清水4碗煎至1碗，煎煮時間大約為30至45分鐘，飯後半小時後服用。每天一次，5至7天為一療程。

痰瘀結聚型

症狀︰面頰及下頜部的皮疹反覆發作，經久不消失，並且增至黃豆或蠶豆大的腫塊，高凸不平，色紫紅，按之柔軟，擠壓可見膿血或黃色膠樣物，破潰後遺留疤痕，舌質淡紅，苔滑膩，脈濡滑。治宜活血化瘀，消痰軟堅。

材料︰海藻10克、浙貝母10克、陳皮10克、海帶10克、法半夏10克、連翹12克、夏枯草12克、生龍牡12克、當歸6克、川芎6克、青皮6克

製法︰清水4碗煎至1碗，煎煮時間大約為30至45分鐘，飯後半小時後服用。每天一次，5至7天為一療程。

熱毒蘊結型

症狀︰皮損以丘疹、膿皰，毛囊炎、癤腫為多見，伴有面部熱痛、口渴心煩、溲黃便乾，舌質紅絳苔黃燥，脈弦數。治以清熱涼血解毒。

材料︰銀花9克、野菊花9克、地丁15克、蒲公英30克、黃連6克、黃芩9克、生山梔12克、丹皮9克、赤芍9克、白芷9克、連翹9克、生甘草6克

製法︰清水4碗煎至1碗，煎煮時間大約為30至45分鐘，飯後半小時後服用。每天一次，5至7天為一療程。

白芷解毒茶

如想方便一點，可考慮以下這款白芷解毒茶，有助清熱解毒，消腫化膿，在辦公室可隨時泡製。

材料︰白芷7克、川芎3.5克、蒲公英10克、甘草3克

做法：將以上的藥材一起放入保溫杯中，加入1,000cc的熱水沖泡，浸泡約10分鐘後即可飲用。

功效：清熱解毒，消腫化膿。適用於顏面潮紅、粉刺紅腫疼痛或有膿皰者。腸胃功能較弱，易腹痛者不適用。

祛痘美容洗劑

材料︰金銀花30克、桔梗30克、黃芩30克、牡丹皮30克

做法︰用10碗水煎成約4碗水（4日分量），每次取1碗水分量，餘留在雪櫃保存，加熱到37℃左右，反覆洗患處，約洗10至15分鐘，每日1次，10日為1療程，一般需1至3個療程。