藥物敏感 免疫系統作怪

正所謂苦口良藥，即使藥物又苦又難食，生病後也應該乖乖吃藥，才能盡快康復。不過如果吃完藥，身體沒有好轉，反比之前更辛苦，又痕又腫，甚至出現休克情況，便有可能對某種藥物過敏。一旦出現藥物敏感，過敏反應人人不同，程度或輕或重，所以大家不妨寫下自己的敏感情況，方便求診時醫生能更準確診斷。

藥物本應是為解決身體出現毛病而製造的東西，為何吃了會有機會出現問題呢？原來「真兇」是我們體內的免疫系統。高級藥劑師趙國亮表示：「免疫系統是人體天生的防禦機制，遇到像藥物這種不同於本身物質的外來物時，免疫系統便會作出一連串行動來排除外來物。而在這對抗異己的過程中，某些異於平常的徵狀便有可能出現，徵狀的種類、嚴重程度就因人而異。而這種身體反應就是我們所講的藥物敏感。」

反應人人不同

好多藥物對身體來說都是「異己」之物，難道吃任何藥都會導致敏感反應？非也，藥劑師進一步指出，雖然理論上任何藥物都有引起敏感徵狀的可能，但一般藥物由於分子結構不大，即使進入身體內也不會引起免疫系統的「注意」。只有小部分的藥物，其代謝的過程中，代謝物結構會和體內的大分子結合，這才進而引發身體作出免疫反應。趙國亮說：「目前我們所知道的是，藥物敏感的成因與病者自身的免疫系統有密切關係，不過關於某人為何對某種物質會出現明顯的排斥作用，則未有明確答案。」目前，有研究指出，藥物敏感徵狀的出現跟年齡、性別及遺傳因子等有一定程度的關係，而後天因素方面，長期服用某種高劑量的藥物、因某些疾病使免疫系統變弱、因食用海鮮而導致免疫系統較活躍等，這些情況亦與藥物敏感有着不同程度的關係。

疑似敏感要記錄

不同人對不同藥物都有機會出現敏感徵狀，而事實上有幾類藥物是較常導致敏感反應的，如抗生素、非類固醇類消炎藥、顯影劑、磺胺類及胰島素等。值得注意的是，並非所有的藥物敏感反應均由藥物本身有效成分所引起，部分反應可能是藥物中所含的雜質、添加劑，或藥物在身體被分解後的化學物質而引致的。趙國亮表示，如服藥後有「疑似」藥物敏感反應，我們便應該詳細紀錄曾服食了甚麼藥物、服食後出現徵狀的時間、徵狀持續時間、敏感徵狀的詳細描述及停藥後敏感徵狀有否消退等資料，方便求診時醫生能更準確診斷。醫生對於不同藥物過敏，有不同的預防和處理的方法，例如有替代藥物的使用，或進行皮膚穿刺測試而進一步確認與敏感徵狀相關的其他藥物。

藥物敏感徵狀

輕度反應：局部性徵狀，如風疹、痕癢、浮腫等（常見於嘴唇、眼瞼及舌頭）。

中度反應：全身性徵狀：全身出疹或痕癢、呼吸急促等。

嚴重反應：較為罕見，但會致命。先會出現輕、中度的過敏反應，但情況會在數分鐘內惡化至較嚴重的徵狀，包括頭痛、惡心、嘔吐、脫皮、喉嚨腫脹引致氣喘及呼吸困難、血壓下降、心跳緩慢、休克昏迷，甚至死亡。