控制血糖遠離糖尿病

為喚起全世界共同預防糖尿病，世界衞生組織和國際糖尿病聯合會將每年的11月14日訂為「世界糖尿病日」。糖尿病屬於常見慢性疾病之一，也是導致死亡的主要原因之一，而且是很難「斷尾」的疾病。所以不想被糖尿病折磨一輩子，就要從今天起做好防禦措施，積極控制血糖數值，擊退糖尿病。

二型最普遍

很多人都會把糖尿病的類型分成先天和後天，內分泌及糖尿科專科醫生陳諾表示：「糖尿病一型（胰島素依賴型）和糖尿病二型（非胰島素依賴型）都含先天成分，而糖尿病二型就後天成分居多。一型是因為胰島素分泌不足，一般都是在小朋友身上診斷出的。二型患者年紀通常較大，亦稱為成年型糖尿病（Adult-onset Diabetes），多是因患者身體對胰島素產生抗拒或胰島素分泌失調，不能發揮正常功效。」值得注意的是，於這兩種糖尿病中，其中約80至85%的香港人都是患上二型糖尿病，而患者更有年輕化的趨勢，與肥胖、缺乏運動等因素有關。此外，糖尿病二型亦包括妊娠糖尿病，即女性在懷孕期間，胎盤會散發出大量女性賀爾蒙，從而降低對胰島素的敏感性，令血糖升高。陳醫生指出，妊娠糖尿病孕婦於產後很有可能會轉變為糖尿病二型患者，換言之，曾經患有妊娠性糖尿病的女性隨着年齡增長，將來患糖尿病機會亦隨之增加。

易生併發症　

糖尿病是會影響血管的，一型和二型的病徵相似，初期徵狀並不明顯，倘若錯過了治療的良機，而延誤病情，便有機會引發不同的併發症，如糖尿上眼、腎衰竭、心臟病，冠心病、腦中風，糖尿腳而導致足部潰瘍，嚴重者更要截肢，而男性更有機會影響性功能。由於糖尿病很多時都無病徵，若果血糖長期超標或控制不當的話，易令血糖數值高達雙位數，患者便會出現口渴、容易疲勞和體重下降，陳醫生解釋：「糖尿病患者是從小便排出多餘糖分，形成尿頻，而小便頻密造成脫水，故經常感到口渴，如是者不斷循環，患者體重就會逐步下降。」

糖尿病患者必須自行在家「拮手指」，從而監測血糖水平，控制病情。正常人血糖數值一般低過5.6mmol/L，即使高過5.6mmol/L亦未必患有糖尿病，只是處於灰色地帶，即介乎正常水平及糖尿病之間的情況，此稱為前期糖尿病。可是一旦高達7mmol/L的話，就屬於糖尿病。不過，陳醫生提醒我們，要準確地檢驗糖尿病，很多時候都需要三個月血糖值的平均數（糖化血紅素），即需要三個月的血糖指標才能作準。

控制澱粉質

難以「斷尾」的糖尿病，雖然可以透過口服降糖藥物或胰島素注射改善病況，卻會隨着年紀愈大而令情況變差，陳醫生表示：「因為胰臟的功能隨着年齡增長而下降，若血糖控制不善，胰臟功能下降的速度變快，所以有時糖尿病二型患者即使年紀不大，亦可能需要注射胰島素作治療。」

別以為只有年紀大的人才會患上糖尿病，陳醫生指出所有中央肥胖、患有脂肪肝、膽固醇過高、更年期人士都是糖尿病的高危分子，因為他們很有可能出現新陳代謝的問題，影響賀爾蒙。當然，預防遠勝治療，保持身體健康才是對抗糖尿病的關鍵，飲食節制、定期做運動，避免進食過多的澱粉質，這樣就可以平衡血液中的葡萄糖含量，遠離糖尿病。

內分泌及糖尿科專科醫生陳諾