食物敏感 防不勝防

近年,大家都非常注重飲食健康,多吃天然有機食物,又注重均衡營養。然而,身邊還是經常聽到「飲了牛奶肚痛」、「吃了海鮮全身敏感」的話。周身小毛病,難道是身體太虛弱所導致?其實這可能是身體對某些食物有抗拒甚至敏感反應而不自知。是時候了解清楚,多作防範,克服食物敏感!

醫生:敏感類型廣泛深遠

據林思允醫生(皮膚科碩士)指出,常見的致敏食物可分為八大類,包括︰奶類、蛋類、穀麥類、大豆製品、堅果、花生、魚類及甲殼類,當中以前三者最經常引發食物敏感的徵狀。

據了解,香港有多達25%人口被食物敏感的問題困擾。究竟這病症如何影響生活?原來一旦發作,可波及身體多個部位,如消化系統、皮膚、關節等,出現腸絞痛、濕疹、蕁痲疹(即風瘌)、頭暈等徵狀,甚至連情緒亦受到影響,產生憂鬱、食欲異常旺盛等問題。 (詳見附圖)

受免疫系統攻擊

為何身體會對食物產生過敏反應?林醫生解釋︰「這是因為身體內的免疫系統,把食物當成外來的侵略者,從而產生和釋放一些抗體,即免疫球蛋白作防禦戰。在這個過程中,這些抗體有機會引發各種不正常的炎症,即為食物敏感。」

要深入了解食物敏感的成因,可從兩大分類入手︰即時性過敏及延遲性過敏。林醫生解釋︰「即時性過敏是先天因素,由免疫系統裏的E抗體(IgE)引起。當患者進食致敏原,免疫系統立即釋放大量的E抗體(IgE)抗衡,從而引發劇烈而急性的徵狀,如全身痕癢、休克、呼吸困難,甚至死亡。舉例說,我們不時聽聞有人吃了花生而致死的個案,便屬這類過敏。」

後天過敏易受忽略

延遲性過敏屬於後天因素,可於各年齡階段出現。「如患者年幼時沒對牛奶敏感,成年後飲牛奶卻有敏感徵狀,這是因為身體內可消化牛奶蛋白質的酵素不足或缺乏。原理如下︰這些未被人體完全消化的蛋白質,被免疫系統錯誤識別為外來物,釋放出大量的G抗體(IgG)從而引發過敏反應。」

延遲性過敏也被稱為「隱藏的過敏」,過敏反應的徵狀大多在接觸到過敏原後幾小時甚至幾日才會出現,而且徵狀較不明顯、多樣化及難於即時發現,如偏頭痛、長期疲勞、關節炎、濕疹、水腫、腸過敏等。患者一般意識不到由食物敏感所引起,輕易忽略或不予處理。

驗血測試致敏原

對付食物敏感的問題,最重要是了解致敏原。林醫生指出︰「大眾對食物敏感的認識不足,如以為吃雞蛋、海鮮才會致敏,而敏感徵狀必然是肚痛屙嘔。其實,因應不同人的體質,他們的致敏原及徵狀各有不同,如有人對香料或奇異果敏感,有人吃麵包後有頭痛的情況。」

食物敏感層出不窮,最徹底的做法是作一個全面的食物敏感檢查。現時較常用的,是一套名為ELISA的食物敏感測試系統,它能準確地測量出血液中的IgE及IgG抗體的水平,從而找出過敏食物對身體的影響。林醫生解釋︰「它的方法很簡單,就是在手指頭取一滴血,沾在試紙上,再送往美國由專家分析。測試的項目包括常吃的96種食物,涵蓋乳製品、蔬果、海鮮、肉類、穀類等,也包括素食、香料及中草藥。同時間,病人可了解到自己是即時性或延遲性過敏,還有敏感的程度,來作出針對性的治療。」

林思允醫生(皮膚科碩士)

營養師:睇清楚營養標籤戒口

治療食物敏感的最好做法,就是戒口,然而食物的花款及包裝愈來愈多,怎樣才可確保自己戒得「清」?據營養師邱詩銘指出︰「現代人食物多為精製加工,很多時候都加入了其他食物的元素,患者有機會吃了致敏原而不自知。最好的做法,是看清楚及了解食物標籤的成分標明,如對麥製食物敏感者,可留意Gluten-Free的認證,因Gluten是穀麥類中的蛋白質,也是常見的致敏原。此外,出街食飯時有機會吃到額外的調味料,如用大豆製的醬油、有奶類成分的芝士醬等,須小心注意。」

戒口之餘,也需留意補充身體所需營養。邱詩銘續指︰「如對牛奶敏感,可考慮以米奶及加鈣豆奶來補充鈣;又如對深海魚類敏感,可吃營養補充劑來吸收Omega 3,但須注意分量。」

深入了解致敏成分

想進一步了解哪些食物有致敏成分?要吃哪些食物才可補充戒口而流失的營養?以下資料可能幫到你手。

常見的致敏8大食材

大豆

(大豆含乳化劑Lecithin)

相關食物:

•餅乾—部分餅乾有大豆成分,因大豆含乳化劑可作調味用

•豆奶、豆腐、豆漿

•齋菜

•腐皮

•豉油

取代食物:

•沒大豆成分的蠔油、魚露等調味料

•青豆、豆角

•肉類—含蛋白質

•蛋黃—含膽鹼(Choline)

蛋類

相關食物:

•蛋糕、麵包

•部分西式甜品

•黃色的麵,如天使麵、意粉、公仔麵

•雪糕

•日式吉列食物

•加工肉食,如罐頭午餐肉、香腸

•鹹蛋、皮蛋及鴨蛋製的月餅

取代食物:

•肉類—含蛋白質

•海膽、大豆食品—含膽鹼(Choline)

奶類

(乳清蛋白Whey Protein、酪蛋白Casein,有時在食物標籤中顯示為Sodium Caseinate)

相關食物:

•飲咖啡時用的奶精

•芝士味、燒烤味及洋葱味的薯片、米餅和零食粟米片

•朱古力

•花奶、淡奶

取代食物:

•米奶、豆奶、杏仁奶、燕麥奶—含鈣質

穀麥類

(麩質Gluten、大麥Barley、小麥Wheat、麵粉Wheat Flour、黑麥Rye)

相關食物:

•雞粉—多加入了小麥或麵粉等食材

•麵包、蛋糕、餅乾、曲奇

•麵食如烏冬、意粉

•豉油、餃子皮

取代食物:

•不含麩質的麵包

•用米做的麵條如河粉、米粉、米線及濛粉

•用綠豆做的粉絲

•紅薯粉、純蕎麥麵

•純燕麥

堅果及花生

相關食物:

•花生醬、花生油、花生糖

•芝麻醬、芝麻糊、麻油 •南北杏、杏仁茶

•雜錦果仁

取代食物:

•深海魚如吞拿魚、三文魚—含Omega 3

•粟米油、芥花籽油—含Omega 6

•肉類—含蛋白質

甲殼類

相關食物:

•鮑魚麵、鮑魚汁、生蠔、蠔油、海鮮湯

取代食物:

•其他海產如魚類—含碘

•肉類—含蛋白質

魚類

相關食物:

•魚露、粟米斑塊、海鮮湯

取代食物:

•果仁如核桃、亞麻籽—含Omega 3

•肉類—含蛋白質

•其他海產如甲殼類—含碘

營養師邱詩銘

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