頭痛到裂開

偏頭痛這回事,神出鬼沒,無論睡得多定少,都有機會發作,且一發作便持續幾小時以至一整天,還伴隨嘔吐感、頭暈眼花,甚至視覺現閃光,雖不致命,卻十分困擾。不過,要根治偏頭痛卻非易事,最基本還是要保持穩定的睡眠時數,且要控制情緒及壓力,並戒掉芝士、朱古力或味精等食物,並要適時服用止痛藥,有助減輕病情。

西醫:睡眠時數要適量

相信不少人都有如此經驗:以為平日睡眠不足,放假時盡情補睡,起床時卻偏頭痛發作,令難得的假期泡湯,究其原因,跟睡眠失調有關。

腦神經科專科醫生盧文偉表示,偏頭痛有時「專揀」放假期間發作,只因平日工作壓力大,睡眠不足,精神緊張,身體亦難以放鬆,但當放假身體可全面放鬆,又能補償睡眠時數情況下,反而落差太大,令腦內神經傳導物質改變,如腦電波電流失調,刺激感覺神經而誘發偏頭痛,痛症可持續4小時至72 小時不等。

有機會致抑鬱

除睡眠失調外,偏頭痛亦受外界因素影響,如天氣轉變、壓力或嗜吃刺激性食物,如芝士、味精、朱古力及酒精等,都有機會誘發痛症,若父母患有偏頭痛,亦有較大機會遺傳該症。最近有研究指出,偏頭痛患者容易抑鬱,盧醫生解釋,偏頭痛因電流傳導不正常,若影響到腦部情感地區,的確有機會導致抑鬱,而且長期偏頭痛,對患者必然造成困擾,甚至影響工作及生活,此情況下抑鬱亦不足為奇。

咖啡提神致失眠

偏頭痛之所以惱人,只因痛楚反覆,痛感可集中一邊頭、後腦,甚至整個頭部,且有脹痛或抽痛,痛楚還伴隨脈搏跳動感、反胃及嘔吐等徵狀,更會怕光、怕嘈吵聲,甚至連上落樓梯、走動等動作都會令痛楚加劇。盧醫生稱,偏頭痛發作時宜休息及服用止痛藥物,有患者在發作時飲咖啡奶茶產生鎮痛作用,但同時因這些飲料的提神功效,而有機會於晚上失眠,繼而又導致偏頭痛發作,是另一個惡性循環,故應注意。

偏頭痛有「先兆」

先兆一:疲累—不想活動,步態蹣跚,不想說話。

先兆二:視覺模糊—影像扭曲,出現水波紋或圓形閃光、視物時像蒙上一層油。

先兆三:麻痹—半邊身或手有麻痹感。

註:

止痛最佳時間:先兆約維持5至20分鐘,急性偏頭痛宜於先兆出現或頭痛初期服用止痛藥,並要盡量休息及敷冰等。

腦神經科專科醫生 盧文偉

中醫:頭痛分五型

現代常說偏頭痛,原來古代並無此說,偏頭痛只是頭痛其中一種症型。註冊中醫師林冠傑表示,一般將頭痛分五大症型,包括風熱、風寒、肝鬱氣滯、血虛阻絡及先天不足,其中以血瘀阻絡及先天不足受遺傳或意外因素影響。都市人最常見的則是肝鬱氣滯型,針對不同症型,可通過食療及穴位按摩,達致紓緩功效。

風熱型

本身容易煩躁和感到悶熱,又嗜香口食物,容易誘發頭部局部疼痛,若空氣翳焗,身體正氣亦較差,令燥熱積聚,引致局部疼痛。

風寒型

天氣改變、進出冷氣地方,令氣流改變,若本身虛弱,易致風寒入裏,寒邪阻塞經絡,痛點視乎頭部那邊受涼較多。

肝鬱氣滯型

都市人傷情志,易緊張引發頭痛,當情緒緊張、睡眠不足或浮躁,痛楚會加劇,但根源還是久病虛弱,例如常感冒不清,曾經撞親頭部,而導致頭痛後遺。

血瘀阻絡型

若頭部曾受傷、經常性撞擊頭部或腦血管進行手術者,容易積聚瘀血,出現慣性頭痛,在溫差大、天氣及氣壓轉變時,因經絡通暢受阻,頭痛會加劇。

先天不足型

腦部血管先天異常或頸椎骨第一至三節移位,導致左或右邊局部頭痛及眼痛,中醫認為此乃肝腎失調所致,肝主筋藏血,腎主骨頭及腦髓,引發先天局部頭痛。

穴位:點穴法

步驟:針對頭痛部位,輕按10秒後放鬆,再按10秒,連續做3至5次。

作用:紓緩痛楚。

絲竹空穴

步驟:食指及中指交叉或重疊,輕按絲竹空穴(即眼眉尾端)10秒後放鬆,再按10秒,連續做3至5次。

作用:疏通經絡及止痛。

風池穴

步驟:用拇指輕按風池穴(即後腦近頸兩邊凹陷處)10秒後放鬆,再按10秒,連續做3至5次,配合輕揉按摩。

作用:鬆弛肩頸痛,改善血液循環。

食療:野菊杞子薄荷焗茶(一人分量)

材料:野菊花1茶匙、杞子5粒、薄荷葉1至2片、佛手柑1片、蓮子芯1茶匙

針對症型:燥熱體質,每次偏頭痛發作伴有強烈脈搏感、悶熱、脾氣暴躁、口乾苦澀及小便赤黃。

作用:佛手柑可疏肝解鬱、香味可鬆弛神經;野菊花清肝明目,薄荷可升陽清熱、振奮放鬆,蓮子芯清心火安神,杞子養肝明目,也有助平衡其他藥材性涼。

製法:將材料加入熱水焗5分鐘,每周1至2次。

天麻燉大魚頭湯(一人分量)

材料:天麻3錢、白芷2錢、川芎2錢、薑活2錢、荊介2錢、大魚頭1個

針對症型:虛寒體質,患者本身常感冒不清,久病必虛,須祛風止寒、溫經通絡。

作用:天麻、白芷及川芎擅走頭面,有助將血液帶往頭部,薑活助祛風去濕、荊介芳香能止痛驅寒、大魚頭則蛋白質豐富,以形補形。

製法:以布包裹藥材,加入5碗水,略加生薑,煲約1小時,即成。

女性易患偏頭痛

偏頭痛患者常見於年輕及中年女性,男女患者比例為1:3。林醫師認為,女性易血虛,無論月經前後及來經期間,都較虛弱,加上身體男主外,女主內,女性天生易肝鬱,導致氣滯血瘀,而更年期賀爾蒙失調也是原因之一。盧醫生則指偏頭痛患者易受雌激素及賀爾蒙所影響,女性在行經期間雌激素驟降時,或服用避孕藥時發作,婦女產後亦因賀爾蒙改變而引發偏頭痛。

註冊中醫師 林冠傑

Rachel L