狂掃亂篤手肩勞損

智能手機和平板電腦的興起,令「掃、掃、掃」、「篤、篤、篤」成了大家每分每秒的指定動作,日子有功下,手指反覆掃動會加速患上彈弓指與腕管綜合症的危機,導致手指、手腕疼痛麻痹,眼睛又因長期注視螢幕而乾澀、紅腫,不想落得眼又矇、手又痛的下場,是時候認真檢討一下。

脊醫:求診個案上升

無論身在何處,總看見人埋首於手中的智能電話或平板電腦中,狂掃亂篤,不亦樂乎。紐約醫療脊骨神經科醫生林育賢指,因為長時期不正確使用手機造成的頸肩和手部勞損個案,近年有增無減,而且更有年輕化趨勢,相信與智能手機和Tablet普及有關,當中以「彈弓指」、「腕管綜合症」和「頸椎錯位」最為常見。

又篤又捽變彈弓指

俗稱「彈弓指」或「扳機指」的手指屈曲腱鞘炎,是過分使用電子產品而引起的常見痛症之一。林醫生指:「由於這些產品的螢幕是輕觸式,當指頭經常重複使力,便有機會導致控制手指屈曲的肌腱發炎腫脹,患者最初會感到手指冤痛。隨病情漸漸發展,發炎的腱鞘持續與筋膜摩擦,手指便會出現屈曲後不能伸直,或猶如扣扳機般,伸直時感覺有阻力,屈曲後需要用力彈開才可扳直,最後手指關節會像被鎖緊於屈曲位置,完全不能伸直。嚴重者需要開刀治理,放鬆因發炎而變得繃緊的肌膜,情況不可輕視。」

反覆動作傷手腕

除了手指出現問題,長時間使用觸控式手機或平板電腦,亦大大增加出現腕管綜合症的風險。腕管綜合症有機會導致手掌肌肉萎縮,大大影響手部功能,需小心提防。林醫生解釋,腕管位於手腕近手心位置之內,為由多塊細小骨頭和筋腱組織構成的空間,手部肌腱和正中神經均經此通道伸延入手掌,連接各手指。林醫生指:「由於腕管內的空間狹窄,重複性的手腕動作容易令肌腱發炎、腫脹,一旦發炎、紅腫就容易壓迫神經線,患者的頭三隻手指、加上半隻無名指,會感到酸痛,附隨滾燙、麻痹等徵狀,尤其於晚上更為嚴重。置諸不理的話,患者會發現手部肌肉愈發無力,甚至連揸筷子也感困難。隨病情加劇,嚴重可發展成手部肌肉萎縮,後患無窮。」

「頭耷耷」肩頸痛

使用觸控屏幕時間太長或用力過猛,固然能誘發各類手部痛症,但原來很多人亦因為低頭使用手機、電腦,令肩頸出現勞損,嚴重可引致頸椎錯位。林醫生表示:「我們的頭部約有12磅重,只靠肩頸支撐,當使用智能手機、平板電腦時,頭部一直低垂,令肩頸肌肉拉扯、繃緊,首先會影響頸椎的彎度,患者起初會感到肩頸肌肉易累、疼痛,如若肩頸長期受壓,慢慢便可能引致頸椎錯位、頸痛之外,亦因神經線受壓而出現頸椎病變性頭痛及肩痛,甚至蔓延至腰痛、手部肌肉痛及手指麻痹等,牽連甚廣。」

治療上述痛症,脊醫一般會利用例如保守療法、脊柱矯正和手法治療幫助病者。「先會使用冰敷、電療、手腕固定支架等,幫助病人消炎止痛;再以物理治療運動等手法醫治,幫助紓緩不同部位的肌肉壓力,或將錯位頸椎復位;若情況嚴重,則有機會需要借助外科手術,放鬆頸椎、肌肉和筋膜等,病人情況通常可以大大改善。」不過,林醫生提醒,日常生活亦不能忽略建立良好姿態,以免病情復發,良好正確的姿勢是不管站立或坐下,從側面看,由耳朵、肩膀到髖關節應呈一直線,記緊使用電腦或電話時頭部避免向前傾,每隔30分鐘應稍作休息,多做伸展運動,紓緩肌肉壓力。

物理治療師:運動防治痛症

物理治療師陳詩薇指,除了以正確姿勢使用智能手機和平板電腦外,還可以利用物理治療運動紓緩緊繃的肌肉,她說:「一般而言,物理治療師建議當使用需要手指不停反覆郁動來操作的電子產品時,每30分鐘就應稍作休息,這時候可以順便做一些伸展運動。但要注意做動作時用力要穩定,不要一下大、一下小的施力,而且每個動作最少要維持15至30秒,因為筋腱需要時間才能被拉長以達放鬆之效。雖然最佳的練習方案是每個動作做5至10下,但我深深明白大家都缺乏耐性,亦可能難以抽取時間做運動,故建議每半小時,又或一感到疲累時便可做幾下,即使只有一、兩次,對放鬆肌肉亦有裨益。順帶一提,由於很多動作只限於手部或頸部一隅,很多人一發力便容易收緊膊頭,故特別要記緊放鬆肩頸、膊頭位置,以免醫好手指痛症,又惹上肩頸膊痛。」

動作1:針對痛症:彈弓指

針對手指因為長期重複發力,令手指屈肌出現問題,可以將雙手的手指與手指觸碰,互相用力施壓,維持15至30秒,重複5至10次。

動作2:針對痛症:腕管綜合症

伸直右手,手指向下,掌心向外,左手橫向將右手手指朝內壓,維持15至30秒,換手再做,這動作可放鬆手腕肌肉,減低腕管壓力。

動作3:針對痛症:腕管綜合症

伸直右手,手背向外,手指向下,左手握着右手手指和部分手掌向內壓,直至手腕有拉扯感覺,維持15至30秒。換邊再做。

動作4:針對痛症:頸側酸痛

站直身體,右手曲(月爭)邊再做,此動作可以放鬆頸側肌肉。

動作5:針對痛症:肩膀繃緊

站立,左手按住頭部左後腦的地方,將頭部向左下方按壓,右邊肩膀便有被拉扯的感覺,維持動作15至30秒,換邊再做。

眼科醫生:年幼用者視力影響深遠

除了成人,現在連小朋友都很容易接觸到智能手機和平板電腦等電子產品,香港眼科專科醫生陳凱怡指,長時間近距離盯着手機或電腦屏幕,除令人眼睛疲勞、眼乾之外,更可能影響小朋友的視力發展,不可不防。

陳醫生解釋:「小朋友的眼睛未發育完成,年紀小的幼童不懂節制,不知道眼睛疲累、適時休息為何物,將其脆弱的眼睛暴露於屏幕持續閃光、近距離畫面之下,這樣會增加罹患近視的機會。事實上,香港罹患近視的人數亦比其他國家要高,一些小朋友可能於幼稚園階段已有『近視眼』。另外,患有隱性斜視的人士,如長期注視屏幕,會影響眼球肌肉控制,有機會引發『顯性斜視』,影響外觀及觀看事物的立體感。斜視眼會看見兩個影像,大腦為了看得清晰,會壓抑其中一個影像,漸漸成為習慣的話,有機會引發弱視眼。」

老花提早出現

而多以智能手機觀看劇集、打機的成人,則多會因為定睛太久、淚水滋潤大減,出現眼睛疲勞、眼乾、頭痛、視力模糊等情況。由於觀看近的事物,眼睛肌肉會拉扯得很緊張,長此下去,就會增加老花提早出現的風險。另外,無論是佩戴隱形眼鏡,又或做過激光矯視的人士,若未能好好滋潤眼睛,眼乾的情況可能更為嚴重,加上乾燥天氣,眼睛亦可如皮膚乾裂一樣,乾澀得眼角膜損傷,讓眼睛疼痛、紅腫等,故無論大人、小朋友,使用此類電子產品時,都要適可而止。

Ivy