黃又南積極面對 三式抗哮喘

人人都不想病，但如果有病，大家會用負面情緒去抱怨，還是積極尋求強身之法？對於黃又南來說，肯定就是樂觀積極分子。話說他自小患有哮喘，至今仍藥不離身，病發時更會傷聲帶，唱歌拍戲都受到影響，但他沒抱怨，反而勤做運動、學功夫以增強抵抗力，並且注意保暖和藥物傍身，這抗病三式讓他減低哮喘復發的機會。

黃又南甫抵達訪問場地，小記便發覺他有點聲沙，問他因由，原來剛巧哮喘發作，服用藥物後有點影響聲帶。原來又南小時候已發覺呼吸有些不對勁，常常覺得「抖唔到大氣」，直至10多歲才確診患有哮喘。他說：「那時不太懂用鼻呼吸，經常抖唔順氣，所以不自覺用口呼吸，曾以為自己患了支氣管炎，到長大了才知是哮喘，自己抖不到大氣是因為吸不到足夠的氧氣入肺。我的病是隔代遺傳，嫲嫲都有哮喘，又因為自己有鼻敏感，很容易便引致氣喘病發。」

藥物隨身 注重保暖

此病一直跟隨又南，既難根治，亦不能不面對。雖然他的病情不算嚴重，但為保健康，會隨身帶備哮喘藥，「我的病還沒有去到生死關頭，但平時身邊都帶很多哮喘藥，而且我很容易因為空氣中的微粒刺激而引致病發，現在空氣質素很差，所以要小心為妙。此外，哮喘患者很需要注意保暖，現在到內地稍冷的地方拍戲，都會帶備很多保暖衣物，連工作人員都說我誇張，但我會說：『你唔好理，你凍唔好問我攞衫着！』寧願穿多幾件衫，都好過冷倒。加上內地拍戲環境真的很惡劣，一來自己病倒不好，二來亦影響拍攝進度，對大家都不好。」

又南憶述一次因為哮喘病發導致聲沙，以致影響音樂會的演出，令他覺得很遺憾，「那次病發但仍要演出，因為我好期待這個音樂會，所以打針後照常表演。雖然自覺感情表達已很好，但奈何把聲沙啞，就算降半個Key都未如人意，那次真的很不開心，因為每次都想做到最好，不想讓自己後悔。而音樂會後第二天竟然失聲，第一次要靠紙筆跟其他人溝通，自那次之後，我就跟自己說不可以讓哮喘影響工作，所以哮喘藥一定要隨身。」

勤做運動 因禍得福

曾有醫生建議他在家中添置一部純氧氣機，有助呼吸，但又南笑謂，一來價錢昂貴，二來覺得在家中放置這部儀器，會令自己覺得真的是一個病人，所以最終婉拒醫生的提議。天性樂觀的他，反而因為此病，成為勤做運動的推動力。「以前覺得有這個病很困擾，但後來因為這個病，推動我更勤力做運動，幸好我不是凡事往負面想的人，既然無辦法改變，惟有令自己做得更好，所以我經常做運動。很多人以為哮喘病人不適合運動，其實只要適量進行及做好熱身便行，游水對哮喘很好，我又會每日慢跑，加上近年又學功夫，身體比以前壯健，即使應付動作片都無問題。」

遺傳因素 得病主因　

又南對於哮喘這個病欣然面對，但另邊廂仍有很多人對此症不甚了解。其實哮喘成因仍未十分清晰，當中可以涉及多種因素，不過遺傳因素佔較重比例。呼吸系統專科醫生利知行表示，有六成哮喘患者，其家族都有類似的遺傳病，例如鼻敏感、哮喘、皮膚敏感等，如果夫婦其中一個患有哮喘，其下一代有四成機會得病，如果二人同時都有哮喘，則下一代患哮喘的機會更升至六至八成。

利醫生說：「其實遺傳因素跟環境因素會互相影響，就算一個家庭有患哮喘風險比較高的子女，如果子女在不同環境下成長，都會影響他們將來會否哮喘病發，舉例說，如果幼兒時期經常接觸到致敏原，例如塵蟎、貓狗毛髮、花粉、霉菌及蟑螂糞便等，將來都有機會引發哮喘，而有些人會有多種致敏原，有人則可能只有一種致敏原。不過，總括來說，哮喘的成因是十分錯綜複雜，至今仍未有清晰的定案。」

氣管收縮 呼吸困難

哮喘發作是因為支氣管發炎、紅腫，繼而令支氣管管壁平滑肌收縮，令空氣未能暢順地進出肺部，發作時會有呼吸困難、發出「hea hea聲」，病情可以來得很急，連走路也覺得不夠氣，甚至在晚間都感到氣促及出現咳嗽，而嚴重者更會感到身體無力，甚至暈倒，若不即時治療，有機會引致死亡。利醫生稱，平均每年有80至100個香港人因突發性哮喘而死亡，其中更有十多位屬青年及壯年患者。

秋冬季節、天氣寒冷及乾燥是哮喘病發的高危時機，如果期間因為着涼而出現氣促、咳嗽等，若處理不善，很容易便刺激氣管引發哮喘。但利醫生稱，即使普通流感都有機會激發哮喘，而平均有五至八成因哮喘病而入院治療的患者，都被檢測到身體有流感病毒，此情況尤以小朋友較常見，因此，如果本身有哮喘的人士，發燒及傷風已響起警號，如果不小心處理，幾日後有機會引發哮喘，必須要小心注意。

無藥醫治 小心控制

說到尾，哮喘這個病有沒有機會斷尾？利醫生說：「有六成小朋友患者，到6至7歲開始幾乎不再發作，但當中亦有三成人在一生中都有機會翻發，但現時並無一種哮喘藥能夠將此病徹底治理，藥物只能控制病情，減少發作次數。事實上，雖然此症不能斷尾，但有部分患者移居其他地方後，例如由香港移居墨爾本，可能長久不再復發，所以，除了用藥，環境轉變也是一個重要因素。」

利醫生稱，現時治療哮喘的方法主要分為兩類，一類是控制性藥物，即是用類固醇噴劑或稱皮質激素的藥物，用以為支氣管消炎，減低哮喘發作的機會。較嚴重的患者則可能要使用口服藥物，例如俗稱「肥仔藥」的抗炎劑，但相對副作用較多。另一種口服哮喘藥「青蛙仔」抗炎劑，則適合病情輕微人士，特別是小朋友。還有一類則是急救性藥物，一般用於急性發作的患者，例如快速氣管舒張劑，能短時間內擴張收縮了的氣管，但只限於發作次數較少的患者，如果發作次數較頻密的患者，則應同時使用類固醇噴劑及氣管舒張劑，才能更有效控制病情。

類固醇噴劑 吸取量少

很多患者對類固醇噴劑有所保留，擔心吸入類固醇會引發很多後遺症，例如骨質脆弱、面腫等，但利醫生指出，相對口服類固醇，類固醇噴劑每次被患者吸入的分量很少（約1-2%），而且只會有微量的類固醇進入血液，且很快會被肝臟分解，所以不用太過擔心。反而如果有患者只用氣管舒張劑，而不用類固醇噴劑，便不能有效控制病情。不過，使用類固醇噴劑後注意要漱口，因為噴劑有機會影響聲帶，引致聲沙。

除了注意保暖及常備哮喘藥外，又南近年更注意睡眠質素，「以前經常覺得睡覺浪費時間，寧願打機、寫歌都不願睡覺，但近年醒覺睡覺很重要，如果睡得少，工作時也會遲鈍，加上抵抗力差，病發機會都增加，所以我現在會適時休息。」

病症常識

哮喘、運動不可並存？

有人以為患哮喘不宜做運動，其實絕無此事，但事前必須做足熱身及隨身帶備氣管舒張劑，緊記遵從醫生吩咐，而且不要選擇太劇烈的運動，例如對賽性運動像足球、籃球等，較適合的運動是游水、室內做GYM等，其中室內暖水池游泳尤其適合，因為泳池環境濕度高，而且不易着涼，但要注意泳池氯氣也有機會刺激氣管，引發哮喘，這要特別注意。

哮喘=氣管敏感？

利醫生稱，其實哮喘等於氣管敏感，如果患上傷風感冒良久都未斷尾、期間並有咳嗽、氣促及容易起痰，病情一直反反覆覆，醫生會診斷患者為哮喘，但因為很多人不容易接受「哮喘」這字眼，故醫生才用上較易於接受的「氣管敏感」，但利醫生強調，患者不可因而看小氣管敏感的嚴重性，遇上病發時要尋求治療，甚至要轉介專科治療。

患者如何呼吸得更好？

除了服藥外，患者平日亦要注意減少會引起哮喘發作的致敏原，例如家中不宜用地氈，要保持清潔以免積聚塵蟎，也要保持空氣流通，本身有吸煙習慣的患者亦應戒煙，更要恒常做帶氧運動，強化心肺功能，有助令呼吸更暢順，遇有空氣污染指數高的日子，則盡量少去人多擠迫的地方，減少病發機會。