糖兄妹成員Kandy　愛自己惜聽力

嘈音難忍，假如還要受揮之不去的耳鳴困擾，簡直痛不欲生。唱作組合糖兄妹的成員Kandy，小時候忽略保護耳朵的重要性，令雙耳屢受無妄之災，耳鳴、發炎、聽力轉差統統無一幸免。見過鬼終於怕黑，現在Kandy聞耳疾就怕怕，她提醒大家要關注耳朵健康，並跟各位分享其護耳心得。

創作人最怕重複自己，所以必須不斷發掘新鮮事物，為思維注入活力。唱作組合糖兄妹成員之一的糖妹Kandy也不例外，熱愛音樂的她經常歌不離耳，涉獵各國音樂，不論在家還是工作，戴Headphone Loop歌已成為了指定動作，但亦因而令耳朵受罪。

長時間聽歌損聽覺

Kandy說：「聽Mp3已變成了一種生活習慣，即使睡覺時也會戴着Headphone聽歌入眠，特別是推出了『入耳式』Headphone，音樂似直接注入耳朵，感覺好棒！」可是感覺歸感覺，由於長期備受強烈聲響圍繞，Kandy的耳朵終於開始作出投訴：「我使用的iPod有音量限制功能，能夠自行調校最高聲量，漸漸發現好像怎樣也不夠大聲，把限制愈調愈高，加上入行後經常待在錄音室，戴着Headphone練歌和錄音，弱一點的聲音也聽得不太清楚，亦間中出現耳鳴情況，於是開始擔心了。我相信拍檔糖兄的情況比我還嚴重，因為除了錄音，還要負責混音和製作Demo，要不斷翻聽歌曲，出現聽力勞損的機會更高呢！」

估計20萬港人患病

耳鳴是指在沒有外來聲音刺激的情況下，仍然感到從耳內或頭部發出的聲音。患者可能聽到一種或多種聲音，亦可能間斷或連續不斷聽到響聲。中文大學耳鼻咽喉頭頸外科學系估計，本港每七人便有一人有不同程度的耳鳴。而在不同的研究顯示，有百分之十至三十人士患有耳鳴。而在美國，患有耳鳴人士中，超過百分之二十的人需找醫生診治，由此推算有超過20萬港人患有中度至嚴重耳鳴。

不少人也好像Kandy一樣，耳朵曾試過嗡嗡作響、哨子聲等類似耳鳴的徵狀，其實耳鳴這種常見的聽力問題，即使出現也不等於患上耳疾，耳鼻喉專科醫生陳穎鈞表示：「耳鳴可能是某種疾病的表徵，不過健全的耳朵也會出現耳鳴，當我們置身寧靜的環境當中，例如夜闌人靜，或進入錄音室等地方時，如感到短暫耳鳴，也是正常的表現。」

耳疾牽涉多項疾病

可是排除了這個可能性後，仍然有耳鳴情況的話，就必須留意它的響聲與模式，陳醫生續說：「耳鳴主要可分為脈動式（Pulsatile Tinnitus）與非脈動式（Non-pulsatile Tinnitus）兩種，前者會使患者間中出現與心跳頻率相似的耳鳴，這可能源於聽覺神經系統不正常組織形成的中耳血管瘤，又或是血液經過靜脈血管瓣膜時的搏動所致，較常見於孕婦或運動過後血液循環加速的情況；後者的主要成因則包括耳垢阻塞、耳膜破損、中耳發炎、中耳積水等各種耳道問題，患者會有持續性耳鳴，而最嚴重的可能性是患上鼻咽癌。」其餘導致耳鳴的原因還包括老年退化、長時間暴露於高噪音環境、患有梅尼爾氏症（即耳水不平衡）、患有糖尿病或高血壓等。除此之外，耳鳴亦可能是服食止痛藥、降血壓藥、抗生素、化療藥等藥物產生的副作用。

改善陋習保護耳朵

經常「焚歌」的Kandy，憶述最嚴重的一次耳鳴發生在小時候，她說：「小時候很喜歡游泳，耳朵時不時會入水，但事後又懶得處理，結果就患上中耳炎，那時耳朵結焦又滲油，連睡覺也會痛醒，而病情又一直反覆，間中會出現耳鳴，那時真害怕會變聾呢，幸而數月後終於痊愈。」幸運地Kandy暫未再發生類似情況，即使有耳鳴也只限坐飛機時受氣壓影響，或者過分疲累時才間中出現，並無伴隨其他徵狀，因此可以稍為放心。不過曾飽受耳疾困擾的她，清楚意識到保護聽覺的重要性，於是努力改善生活習慣：「真是受過苦難才知道要保護耳朵，為了減低患上耳疾和耳朵勞損的機會，現在我會盡量控制聽歌聲浪，雖然起初真的很辛苦，經常覺得聽得不清楚，但也要令自己逐漸習慣。此外，飲食方面也偏向清淡，少吃鹽分，這麼一來對身體有益，二來又可以減肥，何樂而不為呢！」

聽力測試找出原由

耳鳴妨礙聽力，但受影響程度因人而異，所以必須詳細檢查找出病源，方可協助病人作出適當治療，對症下藥。陳醫生說：「純音聽覺測試（PTA）旨在檢測病者對聲音的敏感度，測試者需在隔音室中戴上耳筒，每當聽到有聲音播放時就按鍵鈕，醫生會根據其反應來判斷是否有弱聽、退化等聽力問題。至於耳鳴聽覺測試則適用於耳鳴患者，讓患者聆聽多段不同類型的聲音，再從中辨別出平日耳鳴時所聽到的是哪種聲音，得出的結果將會放於日後用作治療的發聲儀器中。」

遠離耳鳴

發聲儀器減低影響

部分受病患影響引致的耳鳴，通常在疾病治愈後就會自行消失，但對於受化療藥物或自然退化導致的耳鳴，又或未能找出成因的情況，就只能透過一些掩閉式治療加以控制，陳醫生說：「掩閉式治療的原理是以一種與患者耳鳴頻率相同的聲譜，掩蓋本身的耳鳴聲。患者戴上播出合適聲率的耳機後，使用可遮蔽耳鳴聲的聲浪，便可大大減低所受的影響。另外，患者亦可使用助聽器，當外界接收的聲音比耳鳴聲強，自能分散患者的集中力，減低耳鳴的困擾，情況與掩閉式療法相近。」如有需要，患者可配合心理輔導治療，學習適應耳鳴。

草藥治療紓緩病況

上述提及的治療方法，只是將病情控制在可接受範圍內，那麼有沒有藥物可以徹底根治耳鳴？「醫學上現階段還未有藥物能夠徹底解決耳鳴問題，不過醫生會按病人情況處方適當藥物，幫助患者紓緩病況，如較常見的是Betahistine這種降耳壓藥。但亦有醫學文章指，銀杏葉丸這類草本藥物，能有效改善耳鳴，所以亦有醫生建議病人選擇服用。」陳醫生提醒各位，假如耳鳴情況持續一星期或以上，應盡快尋找醫生檢查。

嶄新方法評估患況

臨床上耳鳴困擾的程度，一般可分成四個等級，不過香港中文大學耳鼻咽喉頭頸外科學系，早前就引入嶄新評分方法有效評估耳鳴程度，他們成功把英國的耳鳴問卷改編為粵語版，以調查及量化耳鳴對香港患者的心理及日常生活造成的影響。耳鳴患者的投訴可歸納聽覺困難、認知和情緒困擾、身體不適、睡眠障礙和侵擾性五類。根據中大一項於2008年4月至10月期間，在威爾斯親王醫院、東區尤德夫人醫院及仁濟醫院的聽力中心進行的問卷調查，在114名年齡介乎18至87歲，進行聽力學評估時表示有耳鳴的人士當中發現，主要為耳鳴求診的患者，得分明顯高於因弱聽同時有耳鳴而求診者，女性和男性的得分沒有顯著差異，反映問卷能有效評估患者受耳鳴困擾的嚴重程度。