Check血糖 擊退尿糖

尿糖並非一天構成，患病之前會有一段「早期糖尿病」時期，血糖介乎正常及患病之間的水平，卻並不等如已患有糖尿病，只是血糖讀數反映他們有較大機會得病。只要定期監測血糖，在早期糖尿病出現時配合飲食控制和藥物治療，雙管齊下，便可防患於未然。

鳴謝：糖尿及內分泌專科醫生陳諾、尚營坊註冊營養師周詠苑

要預防糖尿病，第一步是定期檢查血糖。空腹血糖測試可量度胰臟能否處理肝臟分泌的血糖，根據美國糖尿病協會標準，理想空腹血糖指標應保持4至6mmol/L之間，超過7mmol/L便屬患上糖尿病。即使空腹血糖沒有超標，若數值偏高，亦有可能屬於「早期糖尿病」，將來患病的機會較一般人高1至5%。

早期糖尿 有藥可醫

糖尿及內分泌專科醫生陳諾表示，由於糖尿病初期並無明顯病徵，所以醫學界提出早期糖尿病（Impaired Glucose Tolerance）的概念，讓大家作好防備。陳醫生說：「早期糖尿病是指血糖水平介乎正常及糖尿病者之間的情況，患者尚未確診患上糖尿，然而這項讀數反映他們有較大患病機會。透過『口服葡萄糖耐糖測試』（Oral Glucose Tolerance Test）可以準確判斷情況，測試者在空腹的情況下飲用糖水，於兩小時後再驗血糖，假如血糖讀數處於7.8至11.1mmol/L，便是患上早期糖尿病。幸而經大型醫學研究證實，服用Acarbose可以避免血糖急升，減少用餐後葡萄糖的攝取量，當中不少患者服食後血糖回服至正常水平，有效治療早期糖尿病。」

計算醣分 控制飲食

當然預防遠勝治療，所以大家應定期篤手指做血糖檢查，監察血糖水平，另一方面亦要維持良好的生活及飲食習慣，預防或減低糖尿病的影響。尚營坊註冊營養師周詠苑（Jessa）指：「要維持血糖穩定，最重要是實行定時定量的飲食，避免血糖大上大落。低血糖會令患者手震出汗、頭暈眼花，嚴重可致昏迷；血糖太高亦會令患者出現呼吸困難、嘔吐等徵狀。而長期血糖偏高，可引致多種併發症。」

與此同時，大家也要學會「醣分分量換算法」以及「升糖指數」兩項飲食指標，Jessa說：「糖一般單指蔗糖，而醣則包括所有葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖、澱粉質等，以上各種糖分均對血糖高低有影響。舉例說，若患者一餐應攝取5份（50克）醣分，可選擇一碗米飯（約5湯匙）。但如他同時吃了一份番薯（約一隻雞蛋般大小），米飯的分量相對應減少一湯匙，保持每餐攝取的醣分總和不會超標。而升糖指數（Glycemic Index, 簡稱GI）則反映食物令血糖上升的速度及幅度，即使兩種含醣量相同的食品，GI也不一定一樣。指數由0至100，食品低於55屬低升醣、55至70屬中升醣、70或以上屬高升醣。而進食低升醣食品可避免血糖暴升。」

高纖低GI 穩定血糖

如前所述，不少食物都含有醣分，而且升醣指數不一，需小心認清才不會過量進食，Jessa續說：「其實五穀類、水果、豆類、奶品等都含醣分，另外，薯仔、芋頭、紅蘿蔔、粟米等高澱粉蔬菜也是。至於GI方面，低升醣的食品包括燕麥、粉絲、通粉、豆類等。由於低升醣飲食有助控制血糖水平，建議大家每餐加入至少一種低GI食品，糖尿病患者應多加注意。另外如男性腰圍達90cm或以上，而女性腰圍達80cm或以上的中央肥胖人士亦不妨參考以上食法，減低患上糖尿病的機會。不過GI只針對醣分，即使低GI食品同時也可以很高脂，所以大家不應忽略食物的脂肪含量，保障心血管健康。」