17/03/2010

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晚晚打鼻鼾 小心睡眠窒息

「做乜你經常打瞌睡?」「嘩,你啲鼻鼾聲嘈到拆天咁呀!」如果身邊人有這樣的投訴,又或是有人說你無端睡着了,自己卻不知道的話,很大機會已經患上睡眠窒息症。其實睡眠窒息症愈來愈普遍,患者除被病症影響日常生活之外,長遠而言,可能會引發心血管疾病、血壓高及中風,所以有鼻鼾便要加倍小心。

睡眠窒息症是個愈見普遍的病症,但由於沒有即時危險,所以經常被人忽略。仁安醫院呼吸系統專科顧問葉立信醫生說:「該症亦稱睡眠呼吸中止症,患者會在睡眠期間間歇地停止呼吸,重複發生的次數由每晚幾十次至幾百次,每次停止呼吸的時間超過十秒,因而多次反覆驚醒,又再重新入眠,得不到良好的睡眠質素。」

病症可分三類

葉醫生指該病症可分為三大類,第一類是最常見的阻塞性睡眠窒息症,患者的上呼吸道在睡眠時受到阻塞,原因多是熟睡期間呼吸道收窄,咽喉的組織過多或是維持上呼吸道暢通的肌肉過度鬆弛,阻塞了空氣通過呼吸道進入肺部,呼吸因而停止;第二類是中樞性睡眠窒息症,由於大腦中樞神經受到影響發出錯誤訊息,令呼吸間歇性停止引致窒息;第三類則是混合性睡眠窒息症,即患者同時混合了阻塞性及中樞性兩種睡眠窒息症。

吸煙人士要留神

此病的成因至今仍然不明,卻有先天性及後天性誘因,前者包括呼吸道天生狹窄、甲狀腺功能不足、舌頭過大、下巴過短或過小、扁桃腺肥大等,而後者則多是身形肥胖或吸煙人士,這是因為脂肪在組織內積聚,影響口腔內的黏膜腫脹而容易使呼吸道收窄。最常見的徵狀包括嚴重鼻鼾、在睡眠中有呼吸停頓或不順暢的情況、日間感到疲倦、經常打瞌睡、專注力下降等。

此外,心肺功能出現問題和糖尿病患者皆屬高危人士,葉醫生補充:「若患者在日間過分渴睡,情況跟醉酒無異,故此切勿操控機器或駕車;至於長遠而言,此症會影響心肺功能,增加患上高血壓、冠心病或中風的機會,實不能忽視。」

先評估再治療

患有此病的人士以晚上睡眠時停止呼吸的次數來劃分輕度、中度及嚴重三級,醫生會因應病人情況,為病人偵測睡覺時的腦電圖、心電圖、眼電圖、鼻鼾聲量、血氧飽和度等變化以診斷病症。

不論成人、長者或是兒童,均有機會患上此症。葉醫生表示,只要透過合適的方法,便可以治好病症,而常用的方法有正氣壓力機,通過鼻罩輸出預設壓力到患者的上呼吸道,令受阻塞的氣管保持暢通;其次亦可靠戴牙托、牙膠及外科手術來改善問題。其實除了治療之外,最好的還是及早採取適當的預防措施,包括控制體重、避免煙酒、飲食均衡、多做運動等健康法則,以防患於未然。

Sammie