15/08/2009

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瘢痂性疤痕增生 治療繁複

本人疤痕增生問題嚴重,弄傷皮膚或捐血都會留下小疤痕。現左背留有一條長5.5cm及闊2cm的疤痕已達七年,經常又痕又痛,有時會變得非常瘀紅,有時又見淡紅色。這半年來此疤痕常感痕癢,又經常如針刺般疼痛,有時甚至痛醒,搽疤痕藥膏全沒用;本來只是弄損小傷口,後增大如黃豆般大疤痕,由於又痕又痛,幾年前曾到公立醫院打疤痕針,皮膚不出一星期便向內凹入,雖止了痕和痛,但慢慢又再增生,還比原本面積更大,因此非常苦惱。現請教醫生,可否將疤痕先割掉,然後用激光防止它增生?還有否更妥善的建議?有關費用需多少?萬分感謝!何小姐 上

對閣下情況深表同情,因你是患了較嚴重疤痕增生症,每當身體組織受到較嚴重破壞,愈合時產生疤痕組織代替正常皮膚組織時會出現異常情況。一般疤痕由形成至成熟約六個月,顏色多會跟正常皮膚不同,但若見有些組織在創傷範圍增生和變大,便是所謂的「疤痕增生症」,而閣下所患的比此更甚,在醫學上稱「瘢痂性疤痕增生」,是疤痕組織延展超過本來創傷範圍,顏色更成深紅褐色,患者多感痕癢不適如閣下般反應。

一般來說,被燒傷人士容易產生此類疤痕,患者須穿壓力衣來抑壓疤痕增生,如患處波及關節部位,更易影響正常活動能力,幸而閣下患處於背部,對活動能力影響和損害性也較低。閣下曾接受公立醫院藥物注射治療,這是有效改善疤痕的方法,可繼續接受它來控制疤痕增生,亦能紓緩徵狀。注射類固醇到疤痕組織優點是經濟,缺點則較痛楚,一般情況需多次注射才見顯著效果,同時也有如閣下般情況,影響組織下陷及萎縮,而翻發機會亦平常。

若論手術切除雖可行,但翻發率亦高,並且擴散快,激光磨皮也不是百分之百能根治這皮膚問題,並且收費昂貴,故目前仍以你接受的注射法較實際,只須留意注射分量及位置正確便是,亦可找私家皮膚醫生治理,費用約數千元一次。陸宏隆 覆

姓名:陸宏隆醫生

資歷:英國倫敦大學臨床皮膚學碩士

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