Q:本人有皺紋問題想向你請教。聽說有注射治療，皺紋會立刻見平復，而注射液體有三類可選擇，分別是膠原蛋白、肉毒桿菌和類固醇，請問這三者有何分別？價錢哪個較便宜？而效果又哪個較佳呢？治療有甚麼地方須注意？本人四十八歲，家庭主婦，有感青春不再，很想接受治療，但又怕有副作用，而最壞的後遺症又是甚麼呢？有勞回覆　謝謝！C君　上

A:目前醫學上用於注射進肌肉改善皺紋的治療，只有膠原蛋白和肉毒桿菌毒素，至於注射類固醇，大多用於減少或消除隆起疤痕，而不是改善深紋用的。注射膠原蛋白或肉毒桿菌毒素均屬非永久性治療，一般注射過後數月，皺紋便會重現，欲維持良好效果便得重新注射，兩者無分優劣，最重要是何者對患者較為適合，也視乎患者深紋程度和位置。

以本人意見，做這個注射治療選擇施術人選非常重要，因注射時並非一針便成，進行治療時，需要在有皺紋位置的前後左右不同位置進行注射，分量及針數也由施術者決定，所以若由非醫生人選來做，效果肯定稍遜，求治對象應是皮膚科、矯形外科為合，費用每次約三數千元，費用多寡會以每個位置計算。

注射膠原蛋白主要療效可使摺疊皺紋趨於飽滿平復，但這個治療並非適合所有人士，有某類人士會對這物質產生過敏而不適，因此在接受治療前需要先試針來測試個人反應，這治療副作用常見是由於施術者經驗不足，注射劑量過多或施於不適當位置，因而導致部分肌肉壞死，形成潰爛或有疤痕出現。現在使用膠原蛋白平復皺紋已被玻尿酸代替，因後者不易產生過敏，而效果也較好。

注射肉毒桿菌毒素主要療效是使注射地方的肌肉癱瘓，因此摺紋便不能隨意郁動，從而漸見平復。由於這個治療多是注射眼尾或額頭深紋，容易形成的副作用有眼瞼下垂，或因眼部肌肉癱瘓而造成看物件時產生重影。

姓名：陸宏隆醫生

資歷：英國倫敦大學臨床

皮膚學碩士

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