在大部分已發展國家,醫生多為高薪一族,且在社會上享有較高地位,縱然考取醫生資格困難,工作異常繁重,仍有大量人才爭取加入醫學界。東歐國家匈牙利情況比較特殊,於公立醫院工作的醫生薪酬水平比西歐同業低一大截,礙於制度性缺陷,年輕醫生難有出頭天,四十歲以下醫生外流西歐情況愈加嚴重,威脅該國公共醫療服務水平。

出國搵食薪金高五倍

在匈牙利,一名於公立醫院任職的初級醫生,平均每月領取約十四萬福林,相當於四百多歐元,而在英國、德國和北歐,擁同等資歷的醫生月薪至少高五倍。福林兌歐元匯價近年易跌難升,匈牙利醫生到西歐謀生的經濟誘因愈來愈大。更何況,在○八年金融危機後,匈牙利政府為挽救經濟顧此失彼,難以騰出經費強化醫療服務,給醫生加薪挽留人才,匈牙利醫生有出國搵食高薪不賺白不賺的想法,不難理解。

一名到瑞士工作的二十七歲匈牙利外科醫生表示,到國外謀生不單為了金錢,更具啟發性的工作環境、更充足的自我增值機會、更富挑戰性的病患個案、更先進的醫療方式,均是金錢無法買到的。有頭髮誰想做瘌痢,發展醫療需投放大量資源,經合組織數據顯示,匈牙利人均醫療服務開銷只及成員國平均值一半,匈牙利經濟一蹶不振,挽留醫生的額外投資難有着落。

雪上加霜的是,匈牙利貪污嚴重,醫生收賄情況普遍,匈牙利醫生協會主席稱,一些資深醫生為免肥水流向別人田,盡可能避免讓年輕醫生施手術累積經驗,嚴重損害新出道醫生的士氣及事業發展,令他們更決心到海外工作,估計自匈牙利○四年加入歐盟以來,約五千名醫生離國到海外工作。官方數據顯示,前年有破紀錄的一千六百名醫生申請到海外工作,當中三分二不過四十歲,自○八年以來,流失醫生數量已超過醫科生畢業人數。

常說歐洲一體化能扶歐盟弱國一把,歐盟境內推行勞動人口自由流動政策,匈牙利醫生外流問題更為棘手。以德國為例,原東德地區經濟較落後兼人口老化特別嚴重,醫生從東向西流尋求更佳工作環境,德國出現地區性醫生短缺。決意外闖的匈牙利醫生有價有市,匈牙利政府急忙補鑊給醫生加薪,也未必能留住人才。歐洲一體化是好是壞,歐盟強國與弱國各有想法,各懷心事。