急飲汽水東莞青年險盲

東莞一名年輕男子日前飯後飲汽水,因飲得太急導致嘔吐,其後左眼突然失明,只能隱約見到黑影晃動。醫生診斷為Valsalva視網膜病變,因他飲汽水後腹腔內壓急劇升高,嘔吐又令頭部血液無法回流,導致視網膜微絲血管破裂。經激光治療後,男子已恢復視力出院。醫生稱,個案雖然罕見,但嘔吐、倒立等鼓氣動作,都可能導致眼底血管破裂。

因飲汽水險盲的小黃今年二十歲,日前他吃完晚飯像平時一樣飲汽水解渴。因飲得太急,喝完後感到胃裏脹氣,接着劇烈嘔吐。半小時後,左眼突然喪失視力,像罩着黑紗一樣,只能隱約見到黑影晃動。他立刻到醫院求診,一周後視力仍無好轉,轉到廣州的廣東省人民醫院治療。

激光治療恢復視力

眼科主任醫生張良檢查後,診斷小黃為Valsalva視網膜病變,原因是腹腔內壓急劇升高,靜脈回心血量下降,由於血憋在外邊,外周靜脈壓突然增加,致視網膜表層小血管破裂,形成眼底出血瘀積成團,擋住聚焦成像的黃斑,於是失明。

張良稱,小黃吃飽飯後腹腔內壓本來已較高,加上汽水入胃,脹氣更甚,嘔吐導致頭部血液無法回流,瞬間致視網膜微絲血管出血,在眼內形成血塊。經激光治療後,視力逐漸恢復,現已出院。

張良解釋,劇烈運動、舉重、嘔吐、分娩、便秘、吹奏樂器等,都是引起Valsalva視網膜病變的常見誘因。

多見於好動青少年

Valsalva視網膜病變個案不少,如酒後嘔吐引致失明等,還有一名愛好舞蹈的小女孩,因勤練倒立致出現Valsalva視網膜病變而失明。此類病徵多見於青少年,因為他們活潑好動,不過,發病與個體的血管壓力承受度相關,建議民眾鼓氣動作可免則免。

本港眼科醫生趙志遠亦提醒,雖然此類眼疾主要與個人的血管壓力承受度相關,市民平時嘔吐、咳嗽亦應盡量避免過度用力,以免令視網膜血管破裂或受損。