24/11/2009

誤診植物人 23年來腦清醒

【綜合外電報道】比利時男子霍本遇車禍全身癱瘓,被誤診為植物人,原來他的腦部一直清醒,二十三年來都聽得見身邊的人交談,只是無法控制身體讓人知道他的反應。法庭原已批准家人要求為他安樂死,但三年前偶然一次檢查,醫生驚覺他的腦部機能正常,這男子現得到「重生」,可透過電腦與人溝通。這宗罕有病例,被認為可能會令全球植物人需要進一步診斷,勢將再掀起安樂死的爭議。

根據醫學定義,植物人是指病人大腦皮層功能嚴重受損,失去意識,但仍有呼吸和心跳,猶如一種植物狀態。熱愛武術的霍本於一九八三年,還是修讀工程的學生時遇上車禍,全身癱瘓。

可閱讀用電腦溝通

醫生當年採用現時仍廣泛使用的格拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma Scale,簡稱GCS),為他進行多次測試後,斷定他是植物人。霍本的腦部功能原來幾乎完全正常,聽到病榻旁專家、家人和朋友所說的每句說話。現年四十六歲的霍本回想當年說:「我大喊,但發不出聲來……我見證着自己的痛苦,醫生和護士起初嘗試跟我說話,直至後來他們放棄所有希望。」

三年前,神經學專家洛雷以高科技的腦掃描器為霍本檢查,發現霍本不是植物人。霍本說:「我永不會忘記他們發現出錯的那天—這是我重生,那時候我只想有更好的生活。沮喪一詞根本不足以形容我的感覺。」雖然霍本似乎出院無期,但接受連串治療後,現在已可看書,利用電腦跟別人溝通,他說:「我想閱讀、透過電腦跟友人談天,享受生活。」

料再掀安樂死爭議

有報道指出,在發現霍本仍有意識的前數天,法庭批准霍本父母要求為他安樂死,但兩人沒有立即這樣做,這才挽救了一條生命。洛雷認為不少被當植物人的個案都是誤診,他說:「任何人被蓋上『沒有意識』的印章,都難以消除。」他相信世界各地誤診植物人個案為數不少。

有評論認為,今次病例有助重新評估植物人狀況,料會再掀起安樂死的爭議。