性功能障礙疑慮

Q：治療師，你好！本人今年65歲，經閱讀太陽報貴專欄而認識閣下，希望你可以幫助我。從50歲開始，我就有輕微的性功能障礙，有時是興奮度不足，有時是半途軟下來。初時服用輕量的「威而鋼」效果很好，隨着年紀增長，就要加大劑量，結果到61歲時，醫生為我加至3倍分量也無效。

醫生嘗試給我服用男性賀爾蒙也是無效，於是就指示我用針藥，初時效果很好，但到最近又覺興奮度不足，房事時勉強進入但一兩分鐘就軟下來，很多時候不能繼續性行為。醫生似乎覺得沒有其他方法可以幫助我了，我也曾嘗試可不可以買那些幫助解決性功能障礙的真空吸管，但藥房說因為近年多了「威而鋼」等藥物所以少了人使用，藥廠已停產了。希望你可給我意見，謝謝。

T先生

A：男性性功能障礙普遍分為生理障礙和心理障礙兩方面。有關生理障礙方面，來信中已描述得很清楚，它也是很多男性步入盛年後所面對的困擾。

值得留意的是，於房事中感覺性興奮度低落，有部分是生理失調問題，醫生亦嘗試處方男性賀爾蒙，但卻未能長期解決問題。假如你所感受的性興奮度不足問題源於心理不滿足，藥物就未必可直接解決問題了。而且必須留意，「威而鋼」等助性藥物，男性於服用後，要配合個人的性興奮度而發揮作用。也即是說，如你的問題的源頭其實是伴侶性生活、親密關係不協調，那麼情況便變得複雜，當中既涉及生理功能衰退，也涉及「性趣」低落這心理感受。所以你必須要檢視一下伴侶關係，想想如何保持雙方性趣盎然，否則把藥物再加大劑量根本也無法處理情況。

男性年紀漸大，很難單靠助性藥物解決勃起及持久力煩惱，而且要特別留意身體負荷及藥物副作用。體外助性工具如真空吸引器是另一常見選擇。真空吸引器於外國仍然盛行，在一些性用品商店可代為訂購性輔助物品。整體而言，中盛年男性宜量力而為，注意營養和體力，必要時以體外性行為交替協助完成房事。

姓名：李偉儀

資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業

電郵：sexorgasm@gmail.com

傳真：3600 6800