陰莖重複發炎

Q：你好！本人的陰莖經常發炎，發炎時候皮膚會紅甚至出水，一個月發生2至3次，已看過好多次醫生，包括政府的或私家的都不能確診。現由朋友介紹買了一支內地藥膏，但沒名稱，塗了2、3次就好了，好完是會掉皮的。請問是甚麼原因，或者有甚麼建議？謝謝。

辛苦人

A：陰莖發炎是常見的男科疾病，若它長期循環發生，的確會影響男性作息，發作時甚至會令男士痛不欲生。由於閣下對病症形容不詳盡，故只能按概括情況作判斷。你很有可能患上「包皮龜頭炎」，陰莖「皮膚會紅」其實是紅斑或小丘疹，「出水」是炎症發作時的糜爛滲液狀況。「包皮龜頭炎」是一個綜合統稱，可分為包皮炎和龜頭炎，關乎男性所患上的是包皮外部面層發炎，抑或是包皮和龜頭之間的炎症問題。

不少男性發現陰莖出現紅斑或小丘疹時便會懷疑自己是感染性病，事實卻未必。臨床上，「包皮龜頭炎」同時分為感染性和非感染性。感染性的「包皮龜頭炎」多數源自不潔性交，男性經由性交而感染白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌等細菌。非感染性的「包皮龜頭炎」則源自於個人衞生護理不妥善，多數情況是男士有包皮過長、包皮口過窄問題，由於翻起包皮清洗會痛楚不適，經年下來清潔不足導致包皮垢堆積，助長細菌孳長，刺激包皮底部和龜頭發生炎症、有異味和嚴重時漏出液體（滲液）。

較為普遍的「包皮龜頭炎」有四種─（1）「環狀潰爛性包皮龜頭炎」，紅斑出現在龜頭和包皮上及漸漸地擴大，紅斑呈環狀及可形成淺表性的皮膚潰瘍。（2）「白色念珠菌性包皮龜頭炎」，紅斑出現在包皮和龜頭上，紅斑有較清楚的條狀邊緣，紅斑部位的皮膚表面光滑，但於急性發作時便有糜爛和滲液。（3）「滴蟲性包皮龜頭炎」，紅斑和丘疹出現在龜頭和包皮上及漸漸地擴大，紅斑有較清楚的條狀邊緣，紅斑部位的皮膚呈現針頭大小的小水泡，穿破後會出現糜爛。（4）「急性淺表性包皮龜頭炎」，初發時局部出現紅斑，會伴隨陰莖皮膚發紅和腫脹，龜頭有搔癢和灼熱感，與衣物摩擦即痛，影響日常活動，而翻開包皮則可見包皮和龜頭之間充血糜爛滲液，嚴重者會出血，有異味乳白膿狀分泌。

由於「包皮龜頭炎」有上述多種感染源，適宜由醫生處理。於多次見醫生後一直未能確診，你便應改為選擇預約皮膚專科，要求醫生為你進行詳細化驗以找出不斷引發復發性的「包皮龜頭炎」的真正元兇。過於概括地診治，例如把問題列為一般發炎及只塗消炎藥膏未必能有效殺掉特定品種的細菌。使用友人從內地攜回港的無牌藥品，雖短期見效卻具風險。因該種不知名的藥品可能含有高濃度的類固醇或刺激物質，表面上它一下子停止了炎症，卻有機會令未有完全殺掉的細菌變得具有更強的抗藥性，再復發時便難有藥物可作抵禦。所以，建議你尋求皮膚科醫生治療，求診時把購來的藥物帶給醫生驗症是甚麼配方，由醫生提供治療意見及重新開出適合你的藥物，務求將問題「斷尾」。

姓名：Miss Sex

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